Transmees (FTM): määratlus, üleminek, tervis ja õigus

Transmees (FTM): täielik juhend üleminekust, tervisest ja õigustest — praktilised nõuanded, meditsiinilised valikud ja juriidiline abi transmeestele.

Transmees (mõnikord ka trans-mees või trans-mees) on isik, kellele sünnihetkel määrati naissoost sugu, kuid kes identifitseerib end mehe või transseksuaal (FTM). Paljud inimesed selles grupis eelistavad nimetust transmees meditsiiniliste terminite asemel. Muud mittemeditsiinilised nimetused on t-poiss, tg-poiss ja ts-poiss.

Mida tähendab üleminek (transition)?

Üleminek on protsess, mille kaudu inimene muudab oma välimust, käitumist ja ametlikke dokumente, et elada kooskõlas oma soolise identiteediga. Üleminek on väga isiklik ja igaühe jaoks erinev — ei ole üht „õiget” viisi olla transmees. Üleminek võib hõlmata nii sotsiaalseid kui ka meditsiinilisi samme:

• Sotsiaalne üleminek: nime ja/või asesõnade muutmine, oma soost rääkimine perele ja sõpradele, teistsuguste riiete ja soengu kasutamine, töökeskkonnas või õpingutes meheliku esinemise väljapanek.
• Keha ja ilme: rindkere tasandamine (kirurgiliselt või ajutiste meetoditega nagu binding), kehahoiaku ja kõne muutmine vastavalt soovile.
• Meditsiiniline ravi: hormoonravi (näiteks testosterooni kasutamine), kirurgilised sekkumised (sh rindkere operatsioon ehk „top surgery” või muud operatsioonid) — need sekkumised on vabatahtlikud ja sõltuvad inimese soovidest, tervisest ja võimalustest.
• Juriidiline üleminek: nime ja soolise märgise muutmine isikutunnistustel, passidel ja muudel dokumentidel vastavalt riigi seadusandlusele.

Tervis ja meditsiiniline abi

Meditsiiniline abi võib transmeeste jaoks hõlmata hormonaalset ravi, nõustamist, kirurgilisi protseduure ja üldarstiabi. Hormoonravi ja operatsioonide teel tehtavad muutused võivad parandada elukvaliteeti ja vaimset heaolu, kuid kaasnevad ka terviseriskid, mida arutada arstiga.

• Hormoonravi: testosteroon mõjutab häält, kehakuju, näokarvu ning menstruatsiooni. Ravil on kõrvaltoimed ja see nõuab regulaarset jälgimist (nt vereanalüüsid).
• Kirurgia: mõned transmehed valivad rindkere tasandamise; teised võivad kaaluda ka muid kirurgilisi sekkumisi. Operatsioonid ja nende tulemused sõltuvad tehnikast ja tervisest. Link: kirurgiliste operatsioonidega.
• Vaimne tervis: transinimestel on suurem risk stressi, ärevuse ja depressiooni esinemiseks, sageli seoses kogetava stigma ja diskrimineerimisega. Toetav nõustamine ja võrgustikud on olulised.

Mõnel transmehel võivad tekkida raskused arstiabi saamisel — põhjuseks võivad olla sobiva väljaõppe puudumine tervishoiutöötajate seas, tegevuste kulukus või diskrimineerimine. Kui võimalik, on soovitatav otsida trans-spetsialisti või tervishoiuteenust, mis järgib rahvusvahelisi juhiseid ja pakub informeeritud nõusoleku protsessi.

Ohutus ja igapäevane elu

• Binding: rindade ajutine tasandamine sidemete või spetsiaalsete vestidega võib leevendada düsflooriat, kuid vale meetod või liiga pikk kandmine võib tekitada hingamis- ja lihasprobleeme. Järgida tootja juhiseid ja konsulteerida vajaduse korral tervishoiutöötajaga.
• Fertiilsus: hormoonravi või kirurgiline sekkumine võib mõjutada viljakust. Kui inimene soovib lapsi hiljem, tuleks arutada võimalikke viljakuse säilitamise võimalusi enne ravi alustamist.
• Töö ja ühiskond: transmehed võivad kogeda diskrimineerimist tööl, tervishoius ja avalikus ruumis; seadused ja hoiakud erinevad riigiti.

Õigus ja ühiskond

Juriidilised võimalused nime ja soolise märgise muutmiseks erinevad riigiti. Mõnes riigis on protsess lihtne ja tugiorienteeritud, teistes on vajalikud meditsiinilised tõendid või on kohustuslikud muud tingimused. Seadusandlus ning sotsiaalne tugi mõjutavad oluliselt transmeeste igapäevaelu ja ligipääsu teenustele.

Transmehed võivad kogeda diskrimineerimisega seotud probleeme, mis ulatuvad väiksemast eelarvamusest kuni õiguslike ja tööalaste takistusteni. Toetavad kogukonnad, teadvustust tõstvad algatused ja poliitikad aitavad olukorda parandada.

Seksuaalsus ja levimus

Seksuaalne orientatsioon on eraldi soolisest identiteedist. Mitte kõik transmehed ei ole heteroseksuaalsed (naistesse tõmbuvad); mõned on homoseksuaalid (keda köidavad mehed), biseksuaalid või identifitseerivad end muul viisil. Seksuaalse orientatsiooni mitmekesisus on transkogukonnas samasugune nagu üldrahvastikus.

Hinnangud selle kohta, kui palju on transmehi, sõltuvad kasutatud uuringumeetodist ja definitsioonidest. Mõned varasemad hinnangud on liikunud vahemikus umbes 1 inimese kohta iga 30 000 tüdrukuna sündinu kohta kuni 1 inimese kohta iga 170 tüdrukuna sündinu kohta. Tänapäevased uuringud viitavad sageli suuremale osakaalule, kui kasutatakse küsimusi soolise enesemääratluse kohta. Täpsed arvud võivad riigiti ja ajas erineda.

Kokkuvõte ja soovitused

• Transmees on isik, kelle suuline identiteet on mees, kuigi talle võib olla sünnihetkel määratud naissoost sugu.
• Üleminek võib olla sotsiaalne, juriidiline ja/või meditsiiniline; iga inimese tee on erinev.
• Otsi trans-spetsiifilist ja toetavat tervishoiuteenust; aruta riske, viljakust ja jälgimist enne ravi alustamist.
• Toetus, haridus ja seaduslik kaitse vähendavad diskrimineerimist ja parandavad transmeeste heaolu.

Kui otsid abi või lisainfot, pöördu usaldusväärsete tervishoiuallikate, LGBT+ organisatsioonide või nõustajate poole, kes tunnevad transinimeste eripärasid ja vajadusi.

Küsimused ja vastused

K: Mis on trangi mees?

K: Millised on transmeeste mittemeditsiinilised nimetused?

K: Mida hõlmab transmehe üleminek?

K: Miks võib meditsiinilise abi saamine olla transmeeste jaoks keeruline?

K: Millise diskrimineerimisega võivad transmehed kokku puutuda?

K: Kas kõik transmehed on heteroseksuaalsed?

K: Millised on hinnangud transmeeste arvu kohta?

Otsing