Heterokroomia — miks silmad on eri värvi: põhjused ja tüübid
Heterokroomia: miks silmad on eri värvi — geneetilised põhjused, vigastused, haigused ja erinevad tüübid. Loe põhjalikku selgitust ja näiteid.
Heterokroomia tähendab "eri värvi" ja seda kasutatakse kõige enam eri värvi silmade kirjeldamiseks. Mõnedel inimestel ja loomadel on silmade iirised erinevad — kas ühel ja teisel silmal või sama iirise eri osades. Sellel seisundil on palju erinevaid põhjusi: see võib olla kaasasündinud ja kahjutu või tekkida elu jooksul mõne haiguse, vigastuse või ravimi mõjul.
Heterokroomia geneetiliste põhjuste hulka kuulub geneetiline mosaiiksus, mille puhul võivad toimuda muutused jagunevates rakkudes, mis viivad iirise moodustumiseni embrüos. Lisaks võivad iirise värvuse erinevused olla pärilikud tunnused või seotud pärilike sündroomidega (näiteks mõned harvad sündroomid, mis mõjutavad pigmentatsiooni). Keskkonnakahjustused silmades — näiteks trauma, põletik või operatsioon — võivad samuti iirise värvi muuta. Samuti võivad mitmed haigused ja meditsiinilised seisundid põhjustada silmade värvuse muutusi, näiteks uveiidi tüübid, Fuchsi heterokroomne iridotsüklitis, iirise tuumorid või ravimid, mis mõjutavad pigmenti.
Põhjused lühidalt
- Kaasasündinud (kongeenne): geneetiline mosaiiksus, pärilikud tunnused või sünnijärgsed arenguerinevused.
- Akutne või omandatud: trauma, põletik (uveiit), kirurgilised sekkumised, iirise kasvajad.
- Ravimid: näiteks teatud glaukoomaravimid (prostaglandiinianaloogid) võivad muuta iirise pigmentatsiooni.
- Süsteemsed haigused: harvemini võivad infektsioonid või autoimmuunhaigused mõjutada iirise värvi.
Tüübid
- Komplektne heterokroomia — ühe silma iiris on täielikult teistsuguse värviga kui teine silm.
- Sektoriaalne (osa) heterokroomia — sama iirise sees on üks või mitu värviala, mis erinevad ülejäänud iirisest.
- Keskmine (central) heterokroomia — iirise keskel ümber pupilli on erinev värv, mis läheb välimises osas üle põhivärvi.
Sümptomid ja diagnoos
Peamine nähtav märk on iirise värvi erinevus. Diagnoos tehakse tavaliselt silmaarsti uurimisel, kasutades suurtenduse (litaka) ja oftalmoskoopi, sageli ka spetsiaalset mikroskoopi (slit-lamp). Kui kahtlustatakse haigust või trauma, võidakse teha täiendavaid uuringuid: silmapildistamine, vereanalüüsid või vajadusel biopsia iirisest. Kui heterokroomia ilmneb hilisemas eas, on eriti oluline välistada omandatud haigused või iirise kasvajad.
Ravi ja jälgimine
- Kui heterokroomia on kaasasündinud ja ei põhjusta funktsionaalset probleemi, ravi tavaliselt ei vajata.
- Kui värvuse muutus on seotud põletiku, infektsiooni või muude haigustega, ravitakse esmalt põhjuslikku seisundit (nt põletikuvastane ravi uveiidi puhul).
- Iriselt lähtuvate kasvajate või muude ohtlike protsesside korral võib olla vajalik kirurgiline sekkumine või onkoloogiline juhtimine.
- Esteetilised lahendused: värvilised pehmed kontaktläätsed või mõnel juhul kirurgilised meetodid, kuid need ei ole ilma riskita ja nõuavad spetsialisti hinnangut.
- Oluline on regulaarne silmade kontroll — eriti kui heterokroomia ilmnes hiljem elu jooksul või kui kaasnevad teised sümptomid nagu valu, nägemishäired või valguskartus.
Levik ja loomad
Heterokroomia on inimestel suhteliselt haruldane, kuid loomadel — eriti teatud tõugudel — on see sagedasem ja sageli täiesti normaalne. Näiteks huskydel, bordercollidel ja mitmel kassitõul (nt mõnel kiisul) esineb stereotüüpselt eri värvi silmi. Loomadel on põhjused sarnased: pärilikud tunnused, pigmenti mõjutavad geenid või arenguerinevused.
Sarnased sündmused võivad toimuda ka teistes kudedes ja mõnikord põhjustavad nähtavaid koe erinevusi. Siiski on see seisund kõige kergemini märgatav silma iirises. Kui on konkreetselt mainitud silmavärvi, kasutatakse erinevalt mõisteid Hetrochromia iridis (= iirise erinev värvus), Heterochromia iridum (mitmuse vorm) ja Heterochromia iridium (viga ladina keele grammatikas).
Millal pöörduda arsti poole?
- Kui heterokroomia tekib äkitselt keskeas või hiljem.
- Kui tekivad lisasümptomid: valu, punetus, nägemiskaotus, valguskartus või valgushelklemine.
- Kui iirise värvuse muutusega kaasneb silmapõletik, silmapõletiku kordumine või muud tervisemured.
Kui heterokroomia on perekonnas esinenud pikka aega ja silmad ning nägemine on terved, ei ole tavaliselt põhjust muretsemiseks. Iga kord, kui värvuse muutus on hiljutine või sellega kaasnevad kaebused, on mõistlik pöörduda silmaarsti poole, et välistada potentsiaalselt tõsisemad põhjused.
Heterokroomia, tõenäoliselt geneetiline mosaiik
Küsimused ja vastused
K: Mis on heterokroomia?
V: Heterokroomia on seisund, mille puhul inimestel või loomadel on eri värvi silmad.
K: Mis on geneetiline mosaiiksus?
V: Geneetiline mosaiiksus on heterokroomia geneetiline põhjus, mis tekib siis, kui embrüos toimuvad muutused jagunevates rakkudes, mis viivad iirise moodustumiseni.
K: Kas heterokroomia on tingitud keskkonnast?
V: Jah, keskkonnakahjustused võivad põhjustada silmade kahjustusi ja põhjustada heterokroomiat.
K: Kas erinevad haigused ja meditsiinilised seisundid võivad põhjustada silmade värvuse muutusi?
V: Jah, erinevad haigused ja meditsiinilised seisundid võivad põhjustada silmade värvuse muutusi ja heterokroomiat.
K: Kus on heterokroomia seisundit kõige kergemini näha?
V: Heterokroomiat on kõige kergemini näha silma iirises.
K: Milliseid erinevaid termineid kasutatakse heterokroomia puhul, kui viidatakse konkreetselt silmavärvile?
V: Terminid Hetrochromia iridis, Heterochromia iridum (mitmuse vorm) ja Heterochromia iridium (viga ladina keele grammatikas) on erinevad, kui viidatakse konkreetselt heterokroomia silmavärvile.
Küsimus: Kas heterokroomia võib esineda ka muudes kudedes kui silma iiris?
V: Jah, sarnased sündmused võivad toimuda ka teistes kudedes, mille tulemuseks võivad olla nähtavad koe erinevused.
Otsige