Kliinilise instituudi alkoholi võõrutamise hindamine
Kliinilise instituudi alkoholi võõrutusseisundi hindamise skaala (sageli CIWA või CIWA-Ar (ajakohastatud versioon)) on skaala, mida kasutatakse alkoholi võõrutusnähtude mõõtmiseks. Skaalal on loetletud kümme tavalist alkoholi võõrutussümptomit. Vastavalt sellele, kui tõsised on inimese sümptomid, antakse igale neist number. Kõik kümme numbrit liidetakse kokku, et saada üks lõppskoor. Kõrgeim võimalik hinne on 67. Kõrgemad punktisummad on märk raskemast alkoholi võõrutusseisundist:
- Tulemused 15 või vähem tähendavad tavaliselt, et isikul on kerge alkoholi ärajätu;
- Tulemused 16-20 tähendavad tavaliselt mõõdukat alkoholi ärajätmist; ja
- Tulemused üle 20 tähendavad tavaliselt tõsist alkoholi ärajätmist.
CIWA-d ei kasutata mitte ainult selleks, et mõõta, kui tõsised on võõrutusnähud, vaid ka selleks, et otsustada, millist ravi anda, näiteks millal anda bensodiasepiine.
CIWA skaala
CIWA mõõdab kümmet kõige tavalisemat alkoholi võõrutusnähtust ja -sümptomit:
- Iiveldus ja oksendamine
- Tremor
- Paroksüsmaalne higistamine (higistamine, mis tuleb ja läheb)
- Ärevus
- Ebastabiilsus (nagu ei suudaks paigal püsida)
- Taktiilsed häired (nagu põletustunne, sügelus või nahal roomavad vead).
- kuulmishäired (näiteks kuulete asju tavalisest valjemini, kuulete hirmuäratavaid asju või kuulete asju, mida ei ole olemas).
- nägemishäired (näiteks liiga eredad tuled, erinevate värvide nägemine või asjade nägemine, mida seal ei ole).
- Peavalu
- Orienteerumine ja hägune sensoorsus (näiteks kui inimene ei tea, kes ta on, kus ta on või mis toimub).
Kasutab
CIWA skaala on valideeritud, mis tähendab, et see mõõdab tõestatult seda, mida ta mõõta tahab - alkoholi ärajätusümptomeid. Sellel on ka kõrge hindajate vaheline usaldusväärsus. See tähendab, et kui mitu meditsiinitöötajat kasutaksid CIWA skaalat sama patsiendi puhul, saaksid nad väga sarnaseid tulemusi. Valideerimine ja hindajatevaheline usaldusväärsus on hea ja täpse testi tunnused.
Uuringud on näidanud, et kui CIWA skaalat kasutatakse ravi suunamiseks:
- Meditsiinitöötajad saavad kindlaks teha, millistel patsientidel on kergemad ja millistel raskemad võõrutusnähud. CIWA aitab neil seda teha palju täpsemalt, kui nad seda ilma skaalata suudaksid.
- Patsientidele, kellel on kergem võõrutusseisund, antakse vähem bensodiasepiine, mida nad ei vaja (see on oluline, sest bensodiasepiinid tekitavad sõltuvust).
- Patsientidel, kellel on väga halb võõrutusseisund, on väiksem tõenäosus, et neid alaravitakse (neile ei anta piisavalt ravi).
Seotud leheküljed
Küsimused ja vastused
K: Mis on kliinilise instituudi alkoholi võõrutushinnang?
V: Clinical Institute Withdrawal Assessment for Alcohol (CIWA) on skaala, mida kasutatakse alkoholi võõrutusnähtude mõõtmiseks.
K: Kui palju alkoholi võõrutusnähtusid loetleb CIWA skaala?
V: Skaalal on loetletud kümme tavalist alkoholi võõrutusnähtust.
K: Kuidas määratakse sümptomitele number?
V: Vastavalt sellele, kui tõsised on inimese sümptomid, määratakse igale sümptomile number.
K: Milline on CIWA skaala kõrgeim võimalik hinne?
V: Kõrgeim võimalik hinne CIWAs on 67.
K: Mida näitavad CIWA kõrgemad punktid?
V: Kõrgemad punktid CIWA-s näitavad raskemat alkoholi ärajätmist.
K: Mida tähendavad tavaliselt CIWAs saadud punktid 15 või vähem?
V: Tulemused 15 või vähem CIWAs tähendavad tavaliselt, et isikul on kerge alkoholi ärajätunähtus.
K: Mis on CIWA kasutamise eesmärk?
V: CIWA-d ei kasutata mitte ainult selleks, et mõõta, kui rasked on võõrutusnähud, vaid ka selleks, et otsustada, millist ravi anda, näiteks millal anda bensodiasepiine.
