Aju surm
Aju surm tähendab, et aju on lakanud töötamast. Aju surm on püsiv ja seda ei saa ravida ega tagasi pöörata. Ükski ravi ei saa aidata. Kui inimene on ajusurnud, ei ole tema aju üheski osas mingit tegevust. Kõik aju osad on surnud; aju ei saa hapnikku ja üheski ajuosas puudub elektriline aktiivsus.
Aju kontrollib kõike, mida me peame tegema, et elus püsida. Näiteks kontrollib see hingamist, kehatemperatuuri, südame löögisagedust ja paljusid teisi olulisi asju. Kui inimene on ajusurnud, ei saa tema aju kontrollida ühtegi neist asjadest. Aju surnud inimene ei saa ise hingata. Ta ei saa kunagi ärgata ega ole teadlik sellest, mis tema ümber toimub.
Mõnikord hoitakse ajusurmasid elus spetsiaalsete masinate ja ravimitega. Näiteks võivad arstid panna inimese kurku toru ja kasutada kopsudesse hapniku pumpamiseks ventilaatorit. Kuigi need masinad võivad inimese teisi organeid mõnda aega elus hoida, ei saa nad aidata aju terveks saada. Lõpuks lakkavad ka inimese teised organid töötamast.
Diagnoos
Arstid saavad ajusurma diagnoosida patsienti uurides. Nad kontrollivad reflekse, mida kontrollib ajutüvi, ja vaatavad, kas inimene suudab iseseisvalt hingata. Kui inimene on ajusurnud, leiab arst:
- Isikul puuduvad refleksid (näiteks ta ei tukkuma, kui arst puudutab tema kurgu tagumist osa).
- Isiku pupillid ei muuda oma suurust ei eredas valguses ega pimedas.
- Isik ei liigu ega reageeri, kui arst teeb midagi valusat (näiteks pigistab inimese nahka).
- Isik ei püüa iseseisvalt hingata.
Enne ajusurma diagnoosimist kontrollivad arstid, kas esineb muid probleeme, mis võivad sarnaneda ajusurmaga (näiteks väga madal kehatemperatuur või rahustite üleannustamine). Tavaliselt oodatakse kuus kuni 24 tundi, enne kui kontrollitakse uuesti, et veenduda, et isikul ei ole veel mingeid märke aju aktiivsusest. Seejärel kutsutakse teine arst, kes teeb samu teste. Kui mõlemad arstid nõustuvad, võib patsiendi ametlikult diagnoosida "ajusurnuks".
Kohene diagnoosimine
Mõnikord kasutavad arstid muid teste, millega saab ajusurma kohe diagnoosida. Nende testide hulka kuuluvad:
- EEG, mis registreerib aju elektrilist aktiivsust. Aju surnud inimese ajus puudub elektriline aktiivsus.
- Aju skaneerimine nagu kompuutertomograafia. Aju surnud inimesel ei voola veri ajju.
Aju peaks panema pupillid muutma oma suurust, reageerides valgusele. Kui pupillid seda ei tee, on see märk sellest, et aju ei tööta õigesti.
Põhjustab
Aju surma põhjuseks on kogu aju vigastus. Kõige tavalisemad põhjused on:
- Väga raske peavigastus
- insult, mis katkestas aju hapnikuvarustuse või põhjustas verejooksu ajus.
- Aju turse, mis on tingitud kas infektsioonist, näiteks entsefaliidist, või sellest, et aju ei saa piisavalt hapnikku.
Turse või verejooks ajus võib katkestada aju verevoolu ja suruda ajuvõrku. Kui see muutub piisavalt tõsiseks, võib see ajuvarssi purustada.
Küsimused ja vastused
K: Mis on ajusurm?
V: Aju surm tähendab, et aju on lõplikult lakanud töötamast ja seda ei saa ravida ega tagasi pöörata.
K: Kas ajusurma on võimalik ravida?
V: Ei, ei ole olemas ravi, mis aitaks ajusurma.
K: Mis juhtub, kui inimene on ajusurnud?
V: Kui inimene on ajusurnud, ei ole tema aju üheski osas mingit tegevust. Kõik aju osad on surnud; aju ei saa hapnikku ja üheski ajuosas ei toimu elektrilist aktiivsust.
K: Mida aju meie kehas kontrollib?
V: Aju kontrollib kõike, mida me peame tegema, et elus püsida, näiteks hingamist, kehatemperatuuri, südame löögisagedust ja muid olulisi asju.
K: Kas ajusurnud inimene saab ise hingata?
V: Ei, ajusurnud inimene ei saa ise hingata.
K: Kas ajusurnud inimene võib ärgata või olla teadlik oma ümbrusest?
V: Ei, ajusurnud inimene ei saa kunagi ärgata ega olla teadlik sellest, mis tema ümber toimub.
K: Kas ajusurma saanud inimest saab hoida elus spetsiaalsete masinate ja ravimitega?
V: Jah, mõnikord saavad arstid ajusurmasid elus hoida spetsiaalsete masinate ja ravimitega. Kuigi need masinad suudavad mõnda aega elus hoida inimese teisi organeid, ei saa need siiski aidata aju terveks saada ja lõpuks lakkavad ka inimese teised organid töötamast.
