Unepillid ja rahustid: mis need on, toime, ohud ja sõltuvus

Unepillid ja rahustid: kuidas need toimivad, millised on ohud ja sõltuvuse riskid, kõrvaltoimed ning ohutu tarvitamise nõuanded — loe artiklit.

Unepillid (inimesed nimetavad seda ka rahustideks) on ravim, mida inimesed võtavad, et aidata neil magada. See rahustab neid ja muudab nad väga lõdvestunuks.

On olemas erinevaid rahusteid:

• Pillid, mis aitavad inimestel uinuda.
• Pillid, mis aitavad inimestel magada (mitte ärgata öösel).
• Pillid, mis rahustavad inimesi, ilma et nad magama jääksid.

Mõned rahustid võivad toimida väga kiiresti, tavaliselt 10-15 minutiga. Need, kes kaalavad rahustite võtmist, peaksid rääkima oma arstiga, kes saab neile anda neile sobivaima rahusti.

Enamik rahusteid tekitavad tugevat sõltuvust, mistõttu rahustite saamiseks on vaja arsti retsepti. Kui nad võtavad uinutit pikema aja jooksul, võivad nad sõltuvusse jääda. Sõltuvusest vabanemine on väga raske. Sõltuvus tähendab, et inimesed, kes võtavad ravimit, ei saa selle võtmist lõpetada ilma halbade tagajärgedeta (nagu allpool kirjeldatud). See on nagu inimestel, kes tahavad suitsetamisest loobuda, kuid ei suuda seda teha.

Inimesed, kes on võtnud rahusteid, võivad tunduda tuimad ja unised. Kuna uinutid mõjutavad nende reaktsioonivõimet, ei tohiks neid tablette võtnud inimesed teha järgmist:

• Käsitseda mis tahes masinaid
• Sõida autoga
• Jooge alkoholi (See võib muuta tableti mõju suuremaks.)

Mõned inimesed on rahustitest sõltuvuses. Kui nad lõpetavad rahustite võtmise, võivad nad kogeda järgmist

• Unetus (ei suuda magada)
• Rahutus
• Ärevus (hirmu tunne)
• Krambid ja krambid

Mõned sõltuvused võivad olla ka psühholoogilised; kui kasutajad lõpetavad uimastite tarvitamise, võivad nad end masendatuna tunda.

Kuidas rahustid ja uinuteid liigitatakse

Ravimeid, mida inimesed une ja rahustuse saamiseks kasutavad, on mitut tüüpi. Peamised rühmad on:

• Bensodiasepiinid (näiteks diazepam, temazepam) – rahustavad, leevendavad ärevust ja aitavad uinuda. Neid kasutatakse lühiajaliselt, sest tekib tolerants ja sõltuvus.
• Non‑bensodiasepiinse uinutid ehk „Z‑ravimid” (nt zolpidem, zopiclone) – mõeldud peamiselt uinumiseks või öö kestva une toetamiseks; neil võib olla sama sõltuvusriski kui bensodiasepiinidel.
• Antihistamiinikumid (teatud köögiravimid) – põhjustavad unisust, kuid mõju võib kesta kauem ja neil on kõrvaltoimeid (kuuled ja väsimus).
• Melatoniin ja melatoniini retseptori agonistid – sobivad vahel veresoonkonna ja ööpäevarütmi häirete puhul; sõltuvusrisk on madalam.
• Antidepressandid või antipsühhootikumid väikestes annustes – mõnel inimesel kasutatakse neid une parandamiseks, kuid need ei sobi kõigile ja võivad põhjustada kõrvaltoimeid.

Kuidas need toimivad ja kui kiiresti mõju ilmneb

Mõned ravimid hakkavad toimima väga kiiresti (10–15 minutiga), teised vajavad poolväärtusaega ja mõju kestab kauem. Uinutite puhul on oluline valida ravim, mis sobib teie uneprobleemi tüübiga (uinumise raskus vs. öine ärkamine). Arst aitab valida lühikese, keskmise või pika toimeajaga preparaadi.

Peamised ohud ja kõrvaltoimed

• Järelunine unisus ja aeglane reaktsioon – suurendab õnnetuste riski (eriti eakatel).
• Mäluprobleemid ja segasus – lühiajaline mälukaotus, „kaob aeg” või automatiseeritud tegevused (näiteks sõnadeta sõit).
• Respiratoorne depressioon – koos alkoholiga või teiste uimastitega (nt opioididega) võib tekkida ohtlik hingamispeetus.
• Paradoksaalsed reaktsioonid – mõnedel inimestel võivad tekkida erutuse, agressiivsuse või ärevuse hood.
• Võõrutus ja tolerants – ajapikku võib sama annus mõju vähendada ja tekib sõltuvus.

Sõltuvus ja võõrutus

Nagu tekstis mainitud, võivad paljud rahustid põhjustada nii füüsilist kui psühholoogilist sõltuvust. Võõrutusnähud võivad olla:

• rebound‑unehäired (halvem uni kui enne ravi),
• suurenenud ärevus ja rahutus,
• krambid (raskematel juhtudel),
• meeleolumuutused või masendus.

Võõrutus tuleb teha arstijuhendamisel, sageli annuse järk‑järgult vähendades (tapering), et vähendada krampide ja muude raskete sümptomite riski.

Kellel tuleb olla ettevaatlik

• Eakad inimesed – suurem risk kukkumiste, segasuse ja pikaaegse unisuse tõttu; tihti aminimum‑annused.
• Rasedad ja imetavad naised – paljusid ravimeid ei soovitata raseduse ajal.
• Inimesed, kes võtavad üheaegselt alkoholi, opioide või teisi tugevaid kesknärvisüsteemi mõjuga ravimeid – kombinatsioon võib olla eluohtlik.
• Inimesed, kellel on ajalugu uimastisõltuvusest või teatud psühhiaatrilistest häiretest – riske tuleb arutada arstiga.

Ohutusnõuanded

• Võtke tablette ainult arsti soovitusel ja täpselt määratud annuses.
• Võtke uinuti vaid siis, kui saate tagada vähemalt 7–8 tundi järjest magamist; ärge võtke neid, kui peate varsti ärkama.
• Ärge jooge alkoholi ega võtke samal ajal opiaate või muid tugevaid rahusteid ilma arstiga arutamata.
• Ärge sõitke ega kasutage masinaid, kuni teate, kuidas ravim teid mõjutab.
• Kui te tunnete vajadust annust suurendada või võtate ravimit kauem kui paar nädalat, rääkige arstiga alternatiividest ja võõrutuskavast.
• Kui tekib tugev unisus, hingamisraskus, teadvusekaotus või segusus, pöörduge viivitamatult arstiabi poole.

Alternatiivid ravimitele

Palju unehäirete ravi tugineb ravivälistele meetoditele, mis on sageli ohutumad pikaajaliselt:

• unehügieen: regulaarne unerütm, magamistoa pimedus ja temperatuur, kofeiini vältimine pärast lõunat;
• kognitiiv‑käitumuslik teraapia unehäiretele (CBT‑I) – tõestatud pikaajaline tulemus uue ja korduvate unehäirete korral;
• elustiili muutused: regulaarne treening (mitte vahetult enne magamaminekut), stressijuhtimine ja ekraaniaja vähendamine õhtul;
• mõnel juhul melatoniin või lühiajalised ravimid arsti järelevalve all.

Kokkuvõte

Unepillid ja rahustid võivad lühiajaliselt aidata, kuid neil on olulised ohud: sõltuvus, võõrutus, päevane unisus ja koostoimed teiste ainete või haigustega. Rääkige oma arstiga, enne kui alustate ravi; arutage alternatiive, ohutusnõudeid ja vajadusel järk‑järgulist lõpetamise plaani.

Küsimused ja vastused

K: Mis on uinutit?

K: Millised on erinevad rahustid?

K: Kui kaua võtab rahustite toime tavaliselt aega?

K: Kas rahustite saamiseks on vaja arsti retsepti?

K: Mida ei tohiks rahustit võtnud inimene teha?

K: Mis juhtub, kui keegi, kes on sõltuvuses rahustitest, lõpetab nende võtmise?

Otsing