Kurguvalu: mis see on — põhjused, sümptomid ja ravi

Kurguvalu: põhjused, sümptomid ja ravi — selged selgitused viiruslikust farüngiidist, kodustest abinõudest (köhutilgad, pirnisiirup) ning millal otsida arstiabi.

Kurguvalu ehk farüngiit on valu inimese kurgus. See võib olla äge (päevade–nädalate jooksul) või krooniline (kuude kaupa korduv või püsiv).

Umbes 7,5% ehk³ ⁄₄₀ inimestest kogeb kurguvalu kolme kuu jooksul. Enamasti on selle põhjuseks viiruslik infektsioon, kuid teisi sagedasi põhjuseid on halvad mandlid (tonsilliit), traumad, kurgutõbi (näiteks refluks või allergia), kasvajad ning erinevad keskkonna- ja elustiigifaktorid (kuiv õhk, suitsetamine, ärritavad ained).

Põhjused

• Viiruslikud infektsioonid – tavalised külmetuse- ja gripiviirused (rinoviirus, koroonaviirused, adenoviirused, gripiviirus), samuti mononukleoos.
• Bakteriaalsed infektsioonid – sagedaim on A‑rühma streptokokk (streptokoki kurgupõletik), mis vajab arstlikku hindamist ja vahel antibiootikume.
• Füüsikalised ja keemilised ärritajad – kuiv õhk, suits, kemikaalid, liigheliikuv või vigastatud kurk.
• Allergiad ja post-nasal drip – ninakõrvalurgete või allergilise nohu tagajärjel tekkinud lima ärritab kurku.
• Gastroösofageaalne refluks – maohape võib põhjustada kroonilist kurguärritust.
• Harvemad põhjused – peritonsillaarne abstsess (ñkui peritonsillaarne paistetus), neoplasmid ja süsteemsed haigused.

Sümptomid

• Valu või ärritus kurgus, mis süveneb neelamisel või rääkimisel
• Kuiv või kriipiv tunne kurgus
• Mandlite punetus, vahel mädased naastud või kaelal lümfisõlmede tursed
• Koos võivad esineda köha, nohu, palavik, hääle kähedus või üldine halb enesetunne
• Streptokoki infektsiooni puhul võivad olla kiiresti algav kõrge palavik, tugev kurguvalu, peaaegu puuduv köha ja tundlikud kaelalülid

Diagnoos

Arst hindab sümptomeid ja teeb ka uurimise suu ja kurgupõhja vaatamiseks. Vajadusel tehakse:

• kiirteste või kurgukultuuri bakteriaalse infektsiooni tuvastamiseks;
• vereanalüüse (näiteks EBV kahtluse korral);
• pildiuuringuid või otolarüngoloogilisi uuringuid, kui kahtlustatakse abstsessi, neoplasmide või muid sügavamaid probleeme.

Ravi

Ravi sõltub põhjusest. Enamik viiruslikke kurguvalusid paraneb iseeneslikult mõne päeva kuni nädala jooksul. Sümptomeid saab leevendada mitmel viisil:

• puhkus ja rohke vedeliku joomine;
• valu- ja palavikualandajad (nt paratsetamool või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) vastavalt arsti või apteekri juhistele;
• kurgu loputused sooja soolalahusega, leevendavad ka seesmist ärritust;
• niisutatud õhk ja suitsust hoidumine;
• kurgu leevendavad pastillid ja pihustid – neid tasub kasutada nii, nagu tooteinfo ja arst soovitavad;
• kui põhjus on bakteriaalne (näiteks streptokokk), siis on vajalik arsti määratud antibiootikumikuur.

Lisaks võivad leevendust pakkuda mitmesugused rahvapärased abinõud; näiteks mõnes kultuuris kasutatakse Hiinas pirnisiirupit või teisi taimseid seguvalmisteid. Selliste preparaatide kasutamisel tuleb arvestada võimalike allergiate ja koos teiste ravimitega tekkinud koostoimetega ning konsulteerida vajadusel tervishoiutöötajaga.

Millal pöörduda arsti poole

• kui valu kestab üle 48–72 tunni ilma paranemiseta või süveneb;
• kui on kõrge palavik, tugev neelamisraskus, hingamisraskus või sülje neelamine on võimatu;
• kui tekib tugev kaelapais, turse või hääle muutus (mõrkjas/mäda lõhn) – võimalik peritonsillaarne abstsess;
• kui esineb laialdane lööve, vererõhu langus või muud süsteemsed sümptomid;
• kui kurguvalu kordub korduvalt või kestab mitu nädalat — on vaja välistada kroonilised põhjused ja võimalikud kasvajaid.

Ennetus

• hästi pesta käsi ja vältida lähedast kontakti haigete inimestega;
• kõrvaldada suitsetamine ja passiivne suitsetamine kui ärritavad tegurid;
• hoida õhk toas niisutatuna talvel ja kuivas keskkonnas;
• haldamine allergiate ja refluksi suhtes aitab vähendada kroonilise kurgupõletiku riski;
• vajadusel ajakohased vaktsiinid (nt hooajaline gripp) aitavad vähendada mõnede kurguinfektsioonide riski.

Kui oled ebakindel oma sümptomite suhtes või need põhjustavad tugevat ebamugavust, pöördu perearsti või kõrva‑nina‑kurgu arsti poole, kes oskab teha sobiva diagnoosi ja määrata parima ravi.

Otsing