AIDSi-orvud: määratlus, statistika ja mõju lastele

AIDSi-orvud: määratlus, häirivad statistika- ja mõjauuringud lastele – uued juhtumid, riiklik abi, Aafrika olukord ja võimalikud lahendused.

AIDSi orvuks jäänud laps on laps, kes jäi orvuks, sest vähemalt üks tema vanematest suri AIDSi. (Orv on laps, kellel ei ole vanemaid.)

Määratlus ja mõõtmised

Rahvusvahelised organisatsioonid kasutavad AIDSi-orbu mõistet mõnevõrra erinevalt. AIDSi-orbude kohta kasutavad sageli samu andmestikke Maailma Terviseorganisatsioon (WHO), ÜRO Lastefond (UNICEF) ja ÜRO HIV/AIDSi ühisprogramm (UNAIDS). Need organisatsioonid defineerivad “AIDSi orbud” tihti kui lapsi, kelle ema suri AIDSi enne lapse 15. sünnipäeva, sõltumata sellest, kas isa on elus või mitte. Selle definitsiooni tõttu tõuseb esile oluline nüanss: paljud nimekirja sattunud lapsed on tegelikult ühe vanemaga — ehkki on orvuks jäänud ühe vanema kaotuse tõttu, on nende teine vanem elus. Seetõttu on levinud väide, et kuni 80% “AIDSi orbudest” on üks vanem veel elus.

Statistika ja levik

Hinnangud AIDSi-orbude arvule ja uute juhtude hulka on ajas muutunud, sõltudes definitsioonist ja kättesaadavast andmestikust. Mõned allikad on varem märkinud, et igal aastal tekib umbes 70 000 uut AIDSi orvust; teised hinnangud on olnud palju suuremad. Varem on tehtud arvutusi, mille järgi oli AIDSi-orbude koguarv mitu miljonit — näiteks on viidatud numbrile, et 2010. aastaks oli üle 20 miljoni lapse jäetud AIDSi tõttu orvuks (sõltuvalt definitsioonist ja andmeallikatest).

Enamiku AIDSi-orbude juhtumid on koondunud madala ja keskmise sissetulekuga riikidesse, eriti Aafrikas (eriti Sahara-taguses Aafrikas). 2007. aastal oli Lõuna-Aafrikas rohkem AIDSi orbusid kui üheski teises riigis (Lõuna-Aafrika kasutab mõistet mõnevõrra erinevalt: see hõlmab alla 18-aastaseid, kes on kaotanud kas isa või ema AIDSi tõttu). 2005. aastal oli Zimbabwe riik, kus AIDSi orbude osakaal kõigi orvude hulgas oli eriti suur.

Mõju lastele ja peredele

AIDSi-orvud seisavad silmitsi mitmesuguste raskustega, mis mõjutavad nende tervist, haridust ja turvatunnet. Peamised mõjud:

• Majanduslik ebakindlus: kuna paljud AIDSi tõttu surnud vanemad olid pere peamine sissetulekuallikas, jäävad järelejäänud lapsed sageli ilma regulaarse sissetulekuta ja vajavad riiklikku või kogukondlikku abi (rahastus, sotsiaaltoetused).
• Hariduse katkestamine: pereraskused ja vajadus töötada või hoolitseda nooremate õdede-vendade eest võivad sundida lapsi koolist lahkuma.
• Tervise- ja hooldusteenuste vajadus: lapsed võivad vajada meditsiinilist ja vaimset tuge ning teataval määral on neil suurem risk nakatumiseks või muude haiguste tekkeks.
• Psühhosotsiaalne mõju: lein, stigmatiseerimine ja sotsiaalne tõrjutus mõjutavad lapse enesehinnangut ja arengut.
• Suurenenud haavatavus: suureneb risk ekspluateerimisele, tööle rakendamiseks, seksuaalseks ärakasutamiseks või varjupaika kaotusele.

Toetus ja sekkumised

AIDSi-orbude toetamiseks on erinevaid viise, mida rakendavad valitsused, rahvusvahelised organisatsioonid ja kohalikud kogukonnad. Mõned olulised meetmed:

• perekeskne hooldus ja toetus, et võimaldada lastel jääda pereringi või lähikogukonda;
• rahalised toetused ja sotsiaalkindlustus, sh sissetuleku toetused või stipendiumid kooli jätkamiseks;
• psühhosotsiaalne nõustamine ja tugigrupid leinaga toimetulekuks;
• juurdepääs tervishoiule ja immuniseerimisele ning eluliste teenuste kindlustamine;
• vanemate raviga ja HIV ennetusega seotud programmid — näiteks vanemate ravile pääsemine ja rasedusaegne viiruse ülekande vältimine (PMTCT) — aitavad vähendada uute AIDSi-orbude tekkimist.

Väljakutsed ja võimalikud lahendused

Peamised raskused on seotud ressursipuuduse, stigmatiseerimise ning erinevate definitsioonide ja andmete ebajärjekindlusega, mis teeb planeerimise ja abiprogrammide suunamise keeruliseks. Tõhusama abi saavutamiseks on vajalikud:

• pidev rahvusvaheline ja riiklik toetus sotsiaalkaitse programmidele;
• HIV-ravi ja ennetuse laiendamine, et vähendada vanemate suremust;
• koolipõhised toetused ja stipendiumid, et tagada hariduse järjepidevus;
• kogukonna ja perekonna tugisüsteemide tugevdamine ning stigma vähendamine.

Kokkuvõttes on AIDSi-orbude teemal oluline arvestada nii statistilisi eri definitsioone kui ka laiemat sotsiaalmajanduslikku tausta. Efektiivne abistamine nõuab nii tervishoiu- kui ka sotsiaalpoliitikat, mis toetavad nii lapsi kui ka neid hooldavaid perekondi.

Küsimused ja vastused

K: Mis on AIDSi orvuks jäänud laps?

K: Kuidas määratlevad UNICEF, WHO ja UNAIDS mõistet "AIDSi orblane"?

K: Kui palju on igal aastal uusi AIDSi orbusid?

K: Millises riigis oli 2007. aastal kõige rohkem AIDSi orbusid?

K: Kas Lõuna-Aafrika määratleb "AIDSi orvust" teisiti kui UNICEF ja WHO?

K: Millises riigis oli 2005. aastal AIDSi orbude osakaal orbude koguarvust kõige suurem?

Otsing