Barry James Marshall, AC, FRS, FAA (sündinud 30. septembril 1951) on Austraalia arst ja 2005. aasta Nobeli füsioloogia- või meditsiinipreemia laureaat. Ta on Lääne-Austraalia Ülikooli kliinilise mikrobioloogia professor. Marshall on tuntud selle tõestamise poolest, et Helicobacter pylori bakterid on enamiku maohaavandite põhjuseks. See muutis aastatepikkust meditsiinilist uskumust, mille kohaselt põhjustasid haavandid stress, vürtsikad toidud ja liiga palju hapet. Hiljuti asus ta osalise tööajaga tööle Pennsylvania Riiklikus Ülikoolis.

Elulugu ja haridus

Barry Marshall sündis Kalgoorlie's, Lääne-Austraalias. Ta õppis meditsiini ja omandas arstikraadi ning täiendas end sisearsti ja mikrobioloogia valdkonnas. Töö Royal Perth Hospitalis tõi tema teele patoloog Robin Warreni, kellega tekkis koostöö gastriidi ja maohaavandite biopsiate uurimisel. Nende tähelepanekud viisid hüpoteesini, et bakterid võivad olla maohaavandite ja kroonilise gastriidi põhjus — seisukoht, mis tollases meditsiinikommuunis oli algul vastuoluline.

Teadustöö ja avastus

Marshall ja Warren dokumenteerisid, et sage kõhukelme pinnal leiduv mikroorganism võib elada maohappe tingimustes ja põhjustada limaskesta põletikku. Marshall jõudis oma järelduste tõestamiseks äärmuslikule sammuastmele: ta tarbis laborikultuuri Helicobacter pylori baktereid ja haigestus gastroenteriidi ning gastriidi sümptomitesse. Endoskoopilised uuringud ja biopsiad kinnitasid infektsiooni ja põletikku ning antibiootikumravi põhjustas sümptomite ja muutuste taandumise. See isiklik eneseeksperiment aitas täita Kochi postulaatidele sarnaseid tõestusi ning kiirendas teaduslike tõendite aktsepteerimist.

Mõju meditsiinile

Marshalli ja Warreni avastus muutis oluliselt maohaavandite käsitlust. Kui varem keskenduti sümptomite kontrollile happesust vähendavate ravimitega ja elustiili soovitustele, hakkasid arstid nüüd peatama haavandite põhjuse — H. pylori — antibiootikumikuuridega, sageli koos happesust vähendavate raviga. See vähendas korduvate haavandite esinemist, vähendas ägedate tüsistuste ja kirurgiliste sekkumiste vajadust ning parandas patsientide elukvaliteeti. Samuti tõstsid nende tööd esile Helicobacter pylori rolli mao pahaloomuliste haiguste — sh mao­vähk — riskifaktorina.

Auhinnad ja tunnustus

2005. aastal anti Barry Marshallile koos Robin Warreniga Nobeli füsioloogia- või meditsiinipreemia nende avastuse eest, mis tõstis esile bakteri ja kroonilise maohaiguse seose. Lisaks Nobelile on Marshall saanud mitmeid riiklikke ja rahvusvahelisi tiitleid ning auhindu; tema akadeemilised ja ametlikud tunnustused on muuhulgas tähistatud lühenditega AC, FRS ja FAA.

Hiljem ja pärand

Marshall on jätkanud uurimistööd kliinilise mikrobioloogia vallas ning olnud aktiivne õppe- ja avaliku tervise edendamisega. Tema töö on olnud näide teadusest, mis muudab kliinilist praktikat — algupärane kontseptsioon, mis oli algul vastuoluline, on nüüd meditsiinipraktika aluseks kogu maailmas. H. pylori uuringud jätkuvad, hõlmates nii resistentsusprobleeme, nakkuse epideemioloogiat kui ka seoseid muude seedetrakti haigustega.

Barry Marshalli pärand seisneb praktilises mõjus patsientide ravile ja arusaamade muutmises haiguse põhjustest: tema töö näitas, et mõnikord on krooniliste haiguste taga mikroobne põhjus ning teaduslik julgeolek ja avatus uutele hüpoteesidele võivad viia oluliste läbimurreteni.