Rahvatervise vaatluskeskused (PHO) Ühendkuningriigis — roll ja ajalugu
Ühendkuningriigis tegutsesid piirkondlikud rahvatervise vaatluskeskused ehk observatooriumid (inglise keeles Public Health Observatories, lühendiga PHO), mille eesmärgiks oli toetada tervishoiu- ja sotsiaalpoliitika kujundamist, jälgida elanikkonna tervist ning aidata parandada rahvatervist ja heaolu. 1. aprillil 2013 liideti paljude PHOde funktsioonid, sealhulgas erivaatluskeskused ja riiklik vähiuuringute võrgustik, Inglismaa rahvaterviseametiga (Public Health England, PHE), et keskendada ja koordineerida avaliku sektori statistikat, analüüsi ja teadmuspõhist poliitikasoovitust.
Mis on “observatoorium” ja miks seda sõna kasutati
PHO kasutas astronoomiast pärinevat sõna observatoorium, et rõhutada objektiivset andmepõhist lähenemist elanikkonna tervise jälgimisel. Observatooriumid püüdsid koguda, analüüsida ja visualiseerida andmeid nii, et otsustajatel, kohalikel omavalitsustel ja tervishoiuprofessionaalidel oleksid usaldusväärsed tõendid poliitikate ja sekkumiste kujundamiseks.
Peamised tegevused ja rollid
- Terviseandmete kogumine ja analüüs: PHOd töötasid välja terviseindikaatoreid, tegid piirkondlikke ja kohalikke profiiile ning võrdlesid tervisenäitajaid erinevate piirkondade vahel.
- Seire ja prognoosimine: jälgiti haiguste levikut, riskitegureid ja terviseebavõrdsust, et tuvastada trende ja probleemseisu.
- Tõenduspõhine poliitikatoetus: koostati aruandeid, lühiväljavõtteid ja juhendeid poliitikakujundajatele ning kohalikele omavalitsustele.
- Koostöö ja andmevahetus: PHOd tegid tihedat koostööd NHS‑i, kohalike omavalitsuste, ülikoolide ja vabatahtlike organisatsioonidega andmete, meetodite ja parimate praktikate jagamiseks.
- Ressursside ja tööriistade arendamine: valmisid veebipõhised kaardid, andmekogumid, indikaatorikomplektid ning koolitused tervise- ja andmeanalüüsi valdkonnas.
- Toetamine ennetus- ja sõeluuringuprogrammidele: osaliselt vastutasid nad ka rahvastikuuuringute ja ennetusprogrammide hindamise ja planeerimise toetuse eest (näiteks vähiuuringute võrgustiku koordineerimine).
Fookusalad
Enamik rahvatervise vaatluskeskusi keskendusid mitmele valdkonnale, sealhulgas:
- rahvatervise ja terviseedenduse tegevused;
- keskkonnatervis ja sellega seotud riskid;
- toitumine ja selle mõju kroonilistele haigustele;
- vaba aja veetmine, õuesõpe ja liikumisharjumused;
- liikumine ja selle seosed tervisega;
- terviseebavõrdsuse ning sotsiaalsete determinatsioonide analüüs.
Näited ja mõju
Londoni Terviseobservatoorium oli tuntud oma töö poolest sotsiaalsekapitali mõõtmise ja selle mõju hindamise alal ning selle panus andis teadmisi, kuidas sotsiaalsed suhted ja kogukonna ressursid mõjutavad tervenemist ja tervist üldiselt. Paljud observatooriumite aruanded aitasid suunata kohalikke terviseprogramme, sihttingimusi ja ressursijaotust, eriti terviseebavõrdsuse vähendamisel.
Võrk ja haldus
Inglismaal toimis PHOde võrgustik, kus oli tavaliselt üks vaatluskeskus iga üheksa Inglismaa regiooni kohta. Lisaks Inglismaale olid sarnased tervisevaatluskeskused ka Walesis, Šotimaal ja Põhja‑Iirimaal. Rahvatervise vaatluskeskuste võrgustikku Ühendkuningriigis ja Iirimaal esindas Association of Public Health Observatories (APHO).
APHO ja selle liikmed integreerusid 1. aprillil 2013 Inglismaa rahvaterviseameti (PHE) koosseisu, välja arvatud Lincolnshire'i vaatluskeskus, mis jätkas tööd maakonna nõukogu toetusel.
Edasine areng ja pärand
Kuigi PHOde struktuur ja nimetus on aja jooksul muutunud, on nende järelpärandiks tugevam andmepõhine lähenemine avalikku tervishoidu toetavatele otsustele. PHE-sse koondatud töö ja andmebaasid on hiljem osaliselt üle viidud ning osa funktsioone on integreeritud uutesse valitsusasutustesse ja ametkondadesse, mis haldavad rahvatervist, andmeanalüüsi ja nakkushaiguste seiret. PHOde metoodikad, raportid ja veebitööriistad on jätkuvalt väärtuslikuks allikaks paljudele poliitikakujundajatele, tervishoiutöötajatele ja akadeemilisele uurimistööle.
Kokkuvõte
Rahvatervise vaatluskeskused (PHO) Ühendkuningriigis mängisid olulist rolli elanikkonna tervise jälgimisel, andmeanalüüsil ja tõenduspõhise poliitika toetamisel. Nad toetasid kohalikke ja riiklikke algatusi, parandades võimekust mõista tervise trende, olnud vahendiks andmete visualiseerimisel ning aidanud suunata ennetus‑ ja tervisedemokraatia töid. Kuigi administratiivsed lahendused on muutunud, jätkub nende töö tulemuste kasutamine tervisevaldkonna otsustes.
Lisateabe ja ajaloo vaatamiseks vt ka Ühendkuningriigis ja seonduvaid allikaid.
Küsimused ja vastused
K: Mis on rahvatervise vaatluskeskus?
V: Rahvatervise vaatluskeskus on rahvatervise ja heaolu projekt, mis kasutab heaolu mõõtmiseks astronoomiast pärit objektiivsuse kontseptsiooni. See uurib erinevaid rahvatervise, keskkonnatervise, toitumise, vaba aja veetmise, õuesõppe, liikumise ja muude probleemide aspekte.
K: Millal läksid piirkondlikud rahvatervise vaatluskeskused üle Inglismaa rahvatervisele?
V: Piirkondlikud rahvatervise vaatluskeskused läksid üle Inglismaa rahvatervisele 1. aprillil 2013.
K: Milliste meetoditega oli Londoni terviseobservatoorium teerajaja sotsiaalse kapitali mõõtmisel?
V: Londoni Terviseobservatoorium oli teerajaja sotsiaalse kapitali mõõtmise meetodite väljatöötamisel ja selles, kuidas see mõjutab tervendamist ja tervist üldiselt.
K: Mitu piirkonda oli Inglismaal rahvatervise vaatluskeskusi?
V: Kogu Inglismaal oli üheksa rahvatervise vaatluskeskuse võrgustik.
K: Kas lisaks Ühendkuningriigile on ka teistes riikides sarnaseid projekte?
V: Jah, ka Walesis, Šotimaal ja Iirimaal on terviseobservatooriumid.
K: Milline organisatsioon esindas rahvatervise vaatluskeskuste võrgustikku kogu Ühendkuningriigis ja Iirimaal, enne kui sellest sai PHE osa?
V: Rahvatervise vaatluskeskuste ühendus (APHO) esindas rahvatervise vaatluskeskuste võrgustikku kogu Ühendkuningriigis ja Iirimaal, enne kui sellest sai PHE osa.
K: Kas Lincolnshire'i vaatluskeskus tegutseb ka pärast 1. aprilli 2013?
V: Jah, Lincolnshire'i vaatluskeskus jätkab oma maakonna nõukogu toetust ka pärast 1. aprilli 2013. aastat.