Mastrakk (masti rakk): definitsioon, funktsioonid ja allergiate roll

Mastrakk (masti rakk) – definitsioon, funktsioonid, histamiini ja hepariini roll ning allergiate ja anafülaksia mehhanismid. Selge, praktiline ülevaade immuunfunktsioonidest.

Masti rakk on eriline tüüp valge vererakk (leukotsüüt), mis elab ja töötab peamiselt kudedes. Need rakud tekivad luuüdis ja küpsevad kudedes, kus nad osalevad keha kaitses, eriti parasiitide vastu võitlemisel ja kohalikus immuunvastuses.

Struktuur ja peamised komponendid

Mastrakkudel on suuri happele lahustuvaid graanuleid, mis sisaldavad histamiini, hepariini ja erinevaid ensüüme (nt tüptaas ja hümotrypsiinilaadsed proteaasid). Graanulite kiire vabastamine (degranulatsioon) põhjustab tugeva ja kiire toime kohalikele kudedele. Lisaks graanulitele sünteesivad mastrakud ka tsütokiine, leukotrieene ja prostaglandiine, mis annavad mõjule pikemaajalisema ja kaugeleulatuvama efekti.

Peamised funktsioonid

• Kiire immunvastus: mastrakkude degranulatsioon vabastab histamiini ja teisi mediatorid, mis suurendavad veresoonte läbilaskvust ja kutsuvad teisi immuunrakke kohale.
• Parasiitide ja patogeenide vastu võitlemine: mastrakud aitavad näidata ja hävitada parasiite ning töötavad koos teiste immuunrakkudega patogeenide piiramiseks (patogeenide kaitse).
• Koetöö ja paranemine: osalevad haavade paranemisel, koe remodellingus ja veresoonte uuenemises.
• Kudude homöostaas: mastrakud mõtestavad ja reguleerivad kohalikku tulekahju taset, mõjutades põletikku ja kudesid kahjustavate reaktsioonide kulgu.

Roll allergiates ja anafülaksias

Mastrakud on oluliselt seotud allergiate ja raskete reaktsioonidega, sealhulgas anafülaksia. Paljudel allergilistel reaktsioonidel on järgnev mehhanism: organism toodab spetsiifilist immunoglobuliini E (IgE), mis seondub mastrakkude pinnal oleva kõrge afiinsusega reseptoriga (FcεRI). Kui sama allergeen hiljem seob ja "ristseob" neid IgE molekule, vallandub degranulatsioon. Selle tulemusena vabaneb histamiin, mis põhjustab veresoonte laienemist, naha sügelemist, turset ning kopsude silelihaste kokkutõmmet (astma juures). Rasket anafülaktilist reaktsiooni ravitakse kiiresti adrenaliini (epinefriiniga), sest see pöörab tagasi veresoonte laienemise ja bronhospasmi.

Kliiniline tähendus ja haigused

• Mastotsütoos ja mastotsütoos: mõnedel inimestel on mastrakkude liigne hulk või püsiv aktiivsus (nt süsteemne mastotsütoos), mis võib põhjustada kroonilisi sümptomeid nagu naha muutused, kõhuvalud, peavalud ja korduvad anafülaktilised episoodid.
• Mastraku aktivatsiooni sündroom (MCAS): seisund, kus mastrakud vabastavad liigseid mediatoraineid, põhjustades korduvaid ja mitmekülgseid sümptomeid ilma selge põhjalise haiguse leita.
• Diagnostika: sageli mõõdetakse seerumi tüptaasitaset (tryptase) ägeda reaktsiooni ajal ja baasrežiimil; biopsiad (naha või luuüdi) võivad aidata tuvastada massiivset mastrakkude paljunemist.
• Ravi: sõltuvalt diagnoosist kasutatakse antihistamiine (H1 ja H2 blokaatorid), mastatsellide stabilisaatoreid (nt kromoglükaat), glükokortikosteroide ägeda põletiku korral, leukotrieeni retseptori antagoniste, antikehasid (nt omalizumab teatud juhtudel) ning rasketel süsteemsetel vormidel sihtravimeid (näiteks tyrosiin-kinasa inhibiitorid).

Erinevus basofiilidest

Mastrakud on nii välimuselt kui ka funktsioonilt sarnased basofiilidele, mis on üks vere valgeliblede tüüp. Siiski on olulisi erinevusi: basofiilid ringlevad veres ja on lühema elueaga, mastrakud aga paiknevad eelkõige kudedes (nahk, hingamisteed, seedetrakt) ja elavad kauem. Basofiilidel ja mastrakkudel on sarnased mediatorid, kuid need erinevad arengutee ning rolli poolest kohalikus immuunvastuses.

Ajalooline märge

Mastrakke kirjeldas esmakordselt Paul Ehrlich oma 1878. aasta doktoritöös. Ta märkis, et suured graanulid on nähtavad, kui need on värvitud. Tänapäeval peetakse mastrakke oluliks immuunsüsteemi osaks, kelle roll ulatub infektsioonikaitsetest kuni allergiliste ja süsteemsete haigusteni.

Märkused: kui teil on korduvad tundlikkusreaktsioonid, seletamatud sümpoomid või perekonnas on teada mastrakkudega seotud haigusi, pöörduge arsti poole — diagnoos ja ravi võivad oluliselt parandada elukvaliteeti ja vähendada tõsiste reaktsioonide riski.

Küsimused ja vastused

K: Mis on masti rakk?

K: Kus on masti rakk valmistatud?

K: Milliseid graanuleid leidub nuumrakkudes?

K: Milline on nuumrakkude funktsioon haavade paranemisel?

K: Milline on nuumrakkude roll patogeenide vastases kaitses?

K: Milline on seos nuumrakkude ja allergiate vahel?

K: Kes kirjeldas esimesena nuumrakkusid?

Otsing