Nõuetele vastavus (meditsiin)
Meditsiinis tähendab ravimi järgimine (compliance) seda, et patsient järgib arsti nõuandeid ja võtab määratud ravimeid ettenähtud koguses. Nõuetele vastavus on oluline krooniliste haiguste ravimisel.
Nõuete mittetäitmine on kogu maailmas tervishoiuteenuste tõhusa osutamise peamine takistus. Maailma Tervishoiuorganisatsiooni 2003. aasta hinnangul järgivad ainult umbes pooled arenenud riikides elavatest krooniliste haigustega patsientidest ravisoovitusi. Eelkõige arvatakse, et astma, diabeedi ja kõrgvererõhutõve ravi vähene järgimine aitab oluliselt kaasa nende haiguste inim- ja majanduskoormusele. Meditsiinilises kirjanduses võib ravijuhiste järgimise määr olla ülehinnatud, kuna ametlikus kliinilises uuringus on ravijuhiste järgimine sageli kõrge, kuid "reaalses" keskkonnas langeb see.
Mõnda ravimit on raske võtta, sest neid tuleb võtta kindlal ajal või kindla intervalliga; mõnikord tuleb võtta mitu ravimit koos. Seda peetakse suureks takistuseks, mis takistab ravimi võtmist. Teised tegurid, mis võivad ravimiravile allumist negatiivselt mõjutada, on see, et paljud patsiendid ei mõista ravist saadavat kasu või näevad kõrvaltoimeid, millest neile ei ole räägitud, ravimid maksavad palju raha, halb suhtlemine või usalduse puudumine patsiendi ja tervishoiuteenuse osutaja vahel. Püüdlused ravimiravimite järgimise parandamiseks on suunatud ravimite pakendite lihtsustamisele, tõhusate ravimite meeldetuletuste pakkumisele, patsientide paremale harimisele ja korraga määratud ravimite arvu piiramisele.
Küsimused ja vastused
K: Mis on vastavus meditsiinis?
V: Vastavus meditsiinis tähendab seda, et patsient järgib arsti nõuandeid ja võtab ettenähtud ravimeid vastavalt juhistele.
K: Miks on vastavus oluline krooniliste haiguste ravimisel?
V: Nõuetele vastavus on krooniliste haiguste ravimisel oluline, sest see aitab tagada, et patsient saab ravist täielikku kasu. Ilma meditsiiniliste nõuannete järgimiseta võib ravi tõhusus oluliselt väheneda.
K: Kui suur osa arenenud riikides elavatest krooniliste haigustega patsientidest järgib ravisoovitusi?
V: Maailma Terviseorganisatsiooni hinnangul järgib ainult umbes pool arenenud riikides elavatest krooniliste haigustega patsientidest ravisoovitusi.
K: Kuidas aitab ravimirahade mittetäitmine kaasa tervishoiukulude suurenemisele?
V: Ravimite mittejärgimine suurendab tervishoiukulusid, suurendades selliste haigustega nagu astma, diabeet ja kõrgvererõhutõbi seotud inim- ja majanduslikku koormust.
K: Kas meditsiinilises kirjanduses hinnatakse ravijuhiste järgimise määra üle?
V: Jah, meditsiinilises kirjanduses võib ravimi järgimise määr olla ülehinnatud, kuna kliiniliste uuringute ajal on ravimi järgimise tase kõrgem kui "tegelikus maailmas".
K: Millised on takistused kõrge ravijuhu järgimise taseme saavutamisel?
V: Mõned takistused, mis võivad takistada kõrget ravijuhiste järgimise taset, hõlmavad raskusi ravimite võtmisel teatud aegadel või ajavahemikel, mitme ravimi samaaegset võtmist, vähene arusaamine ravist saadavast kasust, kõrvaltoimetest, millest ei ole eelnevalt räägitud, ravimite kallidus, halb suhtlemine patsiendi ja tervishoiuteenuse osutaja vahel.
K: Milliseid strateegiaid on kasutatud ravimiravist kinnipidamise parandamiseks?
V: Ravimiravimite järgimise parandamiseks kasutatud strateegiate hulka kuuluvad ravimite pakendite lihtsustamine, tõhusate ravimite meeldetuletuste pakkumine, patsiendi harimise parandamine ja korraga määratud ravimite arvu piiramine.
