Hüpertermia on kõrge kehatemperatuur. See tekib siis, kui inimene ei suuda oma kehatemperatuuri kontrollida ja organismi jahutussüsteem ei toimi piisavalt tõhusalt. Hüpertermia võib olla põhjustatud mitmel viisil: väga kuum ilm ja kõrge õhuniiskus, intensiivne füüsiline koormus kuumadel tingimustel, palavik nakkushaiguse korral või teatud ravimid ja ebaseaduslikud uimastid, mis häirivad keha termoregulatsiooni. Ka dehüdratsioon, alkoholi ja une- või raviga seotud vähendatud janu- või higistustaju suurendab riski.

Arstid määratlevad hüpertermiat sageli kui kehatemperatuuri üle 101 kraadi Fahrenheiti (umbes 38,3 °C). (Inimese keskmine kehatemperatuur on ligikaudu 98,6 kraadi Fahrenheiti ehk umbes 37,0 °C.) Kui organismi temperatuur tõuseb liigselt, võivad tekkida kuumaga seotud vigastused, kus kõrge kehatemperatuur kahjustab kudesid ja elundeid ning võib põhjustada eluohtlikke seisundeid.

Hüpertermia põhjustatud kuumakahjustusi jagatakse tavaliselt kolme raskusastmesse: kuumakrambid (kõige vähem tõsine), kuumakurnatus ja kuumarabandus (kõige tõsisem). Igaastene soojaperiood ja kuumakained suurendavad nende esinemist, eriti vastuvõtlikel rühmadel.

Põhjused ja riskirühmad

  • Keskkonnatingimused: kõrge õhutemperatuur ja suur õhuniiskus, mis takistab higist ja jahutamist.
  • Suur füüsiline pingutus kuumuses (näiteks sport, töövälised tööd).
  • Mittepiisav vedelikutarbimine ja dehüdratsioon.
  • Teatud ravimid ja uimastid, mis mõjutavad higistamist või veresoonte reaktsioone.
  • Vanurid, väikelapsed, krooniliste haigustega inimesed (südame-, kopsu- või neeruhaigused), ülekaalulised ja inimesed, kellel on häiritud kuumuse tajumine.

Sümptomid

Sümptomid sõltuvad kuumakahjustuse raskusastmest, kuid võivad hõlmata:

  • peavalu, nõrkus ja väsimus
  • põletustunne või lihaskrambid (eriti kuumakrampide puhul)
  • rohke higistamine (kuumakurnatuse alguses) või vastupidi, kuiv nahk (kuumarabanduse korral)
  • pöörlemine, iiveldus, oksendamine
  • kiire südametegevus, kiire hingamine
  • segasus, desorientatsioon, koordinatsioonihäired
  • teadvusekaotus või kramplikud hood (raskematel juhtudel)

Kuumakahjustuste tüübid

  • Kuumakrambid: valulikud lihaskrambid, tavaliselt pärast intensiivset füüsilist pingutust kuumuses ja sageli koos higistamisega. Ei kaasne tavaliselt eluohtlikke süsteemseid kahjustusi.
  • Kuumakurnatus: tekib tugeva vedelikukaotuse ja elektrolüütide tasakaaluhäire tagajärjel. Sümptomiteks nõrkustunne, iiveldus, pearinglus, väga kiire pulss ja märgatav higistamine; keha temperatuur võib olla kergelt tõusnud. Vajab kiiret taastamist vedelike ja sooladega.
  • Kuumarabandus: meditsiiniline erakorraline seisund. Kehatemperatuur tõuseb sageli üle ~40 °C, nahk võib olla kuiv ja kuum, tekib segasus, teadvuse häired või krambid. Võib põhjustada elundite kahjustusi ja surma, kui ravi ei alga viivitamatult.

Diagnoos ja ravi

Diagnoos põhineb sümptomitel, kehatemperatuuri mõõtmisel ja haiguslool (kokkupuude kõrgete temperatuuridega, füüsiline koormus, ravimite kasutamine). Arst võib teha vereanalüüsid, elektrolüütide ja neerutalitluse hindamiseks ning vajadusel südame- või kopsufunktsiooni kontrollimiseks.

Ravi eesmärk on keha jahutamine, vedeliku ja elektrolüütide taastamine ning elundite toetamine. Kergemate juhtude puhul piisab jahtumisest, puhkamisest ja lähtevedeliku joomisest. Raskemate juhtude korral (eriti kuumarabanduse korral) on vajalik haiglaravi ja intensiivne jahutus, suu- või intravenoosne vedeliku manustamine ning pidev jälgimine.

Esmaabi kuumakahjustuse korral

  • Viige inimene jahedasse või varjulisse kohta ning eemaldage liigne riietus.
  • Alustage keha jahutamist: niiske jahe rätik, ventilaator või jaheda veega leotamine. Ärge kasutage jääd otse nahal.
  • Pakuge väikeste lonksudena vett, kui inimene on teadvusel ja suudab alla neelata (ära anna vedelikku teadvusetule inimesele).
  • Kui esineb teadvusekaotus, krambid, segasus või keha temperatuur on väga kõrge, helistage kohe hädaabisse — see võib olla kuumarabandus, mis nõuab viivitamatut haiglaravi.

Ennetus

  • Vältige pikalt viibimist kuumuses ja paigaldage reguleeritud puhke- ning jahutuspausid.
  • Joo regulaarselt vett, eriti füüsilise koormuse ajal. Soolade ja elektrolüütide asendamiseks sobivad vajadusel isotoonilised joogid.
  • Kanna kergeid, heledaid ja loodusest materjalidest riideid ning mütsi ja päikeseprille päikese käes viibides.
  • Olge ettevaatlik ravimite ja uimastitega — pidage nõu arstiga, kui kasutate ravimeid, mis võivad suurendada kuumariski.
  • Hoidke silma peal kõrge riskiga inimestel (vanurid, väikelapsed, krooniliste haigustega) ja ärge jäta lapsi või loomi kuuma autosse.

Millal pöörduda arsti poole

Pöörduge viivitamatult arsti poole või helistage hädaabinumbrile, kui:

  • esineb teadvusekaotus, tugev segasus või kramploomine;
  • kehatemperatuur on kiiresti tõusnud ja ei lange jahutuse abil;
  • esinevad tugev oksendamine, hingamisraskused või südamepekslemine;
  • inimesel on krooniline haigus või ta võtab ravimeid, mis võivad raskendada seisundit.

Varajane äratundmine, kiire esmaabi ja asjakohane ravi vähendavad hüpertermia tõsiseid tagajärgi. Kuumusest tingitud haigusi saab sageli ennetada lihtsate ettevaatusabinõudega.