Neerud

Hormoonid

Neerud toodavad hormoone. Kaks kõige olulisemat neist on erütropoetiin ja reniin.

Erütropoetiini toodetakse neerude poolt, kui neerudes on vähem hapnikku. Erütropoetiin annab luuüdile käsu toota rohkem punaseid vereliblesid. Nii et see tähendab, et veres kantakse rohkem hapnikku.

Reniini toodetakse neerude poolt, kui vererõhk on madal, veremaht on väike või veres on liiga vähe soolasid. Reniin muudab veresooned väiksemaks ja annab neerupealisele käsu toota aldosterooni (mis annab neerudele käsu soolade säästmiseks). Samuti tekitab see inimeses janu. Kõik see paneb vererõhu tõusma.

Stabiilne keskkond

Neerude tähtsaim töö on homöostaasi säilitamine. Homöostaas tähendab, et keha hoiab enda sees stabiilset keskkonda. Kehal peab olema veres püsiv ja õige kogus vett, soola ja happeid. Neerud hoiavad neid asju pidevalt.

Kui vett on liiga palju, panevad neerud rohkem vett uriini. Kui vett on liiga vähe, kasutab neeru uriinis vähem vett. Seetõttu toodavad inimesed vähem uriini, kui nad on dehüdreeritud.

Neeruhaigused

On olemas palju erinevaid neeruhaigusi. Neeruhaigus muudab neerud võimetuks töötama täiuslikult, kuid nad töötavad osaliselt. Inimestel võib olla kerge neerupuudulikkus ja neil ei ole mingeid sümptomeid. Niikaua, kuni see ei süvene, ei pruugi inimesed isegi teada, et neil on see. Raske neerupuudulikkus tähendab väga rasket puudulikkust. Neerud ei tööta üldse väga palju. Raske neerupuudulikkusega inimestel on alati sümptomid. Nad võivad vajada arstide erihooldust.

Peamised neeruhaigused on järgmised:

• Neerukivid - see on siis, kui uriinis moodustub tahke aine. See kivi liigub läbi uriinisüsteemi, kuni see ei saa edasi minna ja jääb kinni. See blokeerib mõnikord uriinivoolu. Tavaliselt põhjustab see tugevat valu. Mõne aja möödudes läheb kivi tavaliselt välja või möödub. Kui see ei lähe välja, peavad arstid selle võib-olla eemaldama.
• Neeruinfektsioonid - nimetatakse ka püelonefriidiks. See on bakteriaalne infektsioon neerudes. Mõned sümptomid on seljavalu, oksendamine, palavik ja tume või verine uriin. Püelonefriidiga inimesed vajavad tugevaid antibiootilisi ravimeid.
• Glomerulonefriit - see on neerude kudede haigus, mis toodavad uriini. Neid nimetatakse glomerulideks. Glomerulonefriit on autoimmuunhaigus. See võib põhjustada kerget või rasket neerupuudulikkust.
• kaasasündinud neeruhaigus - see on siis, kui inimesed sünnivad neerudega, mis ei tööta korralikult. See hõlmab inimesi, kelle neerud on sündinud vales kohas või vale kujuga. Umbes 1% inimestest sünnib ainult ühe neeruga.
• Polütsüstiline neeruhaigus - see on pärilik häire, mille puhul neerudes kasvavad tsüstid ja hävitavad neerukude, kuni neerud ei suuda enam oma funktsioone täita.
• Diabeetiline nefropaatia - see on haigus, mida diabeetikud saavad, kui nende veresuhkru tase on pikka aega liiga kõrge. See on üks levinumaid neerupuudulikkuse põhjuseid Ameerika Ühendriikides.
• Hüpertensiivne nefropaatia - seda põhjustab pikaajaline hüpertensioon (kõrge vererõhk). Paljudel inimestel on hüpertensiivne ja diabeetiline nefropaatia koos.
• Vähk - neerurakk-kartsinoom on kõige levinum neeruvähk. Seda esineb kõige sagedamini täiskasvanutel. See on tavaliselt surmav. Seda on raske peatada kiiritusravi või keemiaraviga.

Neerude asendamine

Kui inimese neerud ei tööta korralikult, on ta väga haige. Kui neil on raske neerupuudulikkus, ei saa nad elada, kui neil ei ole neerude asendajat.

Neerude asendamiseks on kaks võimalust: dialüüs ja siirdamine.

Dialüüs

Dialüüs on see, kui arstid kasutavad masinat ja ravimeid, et teha neerude tööd. Dialüüsi on kahte liiki: hemodialüüs ja peritoneaaldialüüs.

Peritoneaaldialüüsi puhul panevad arstid inimese kõhule plasttoru. Iga päev täidab inimene kõhu vedelikku. Kehale mittevajalikud soolad, jäätmed ja vesi lähevad vedelikku. Seejärel tuleb vedelik välja ja võtab jäätmed endaga kaasa. See teeb osa tööst, mida teevad neerud.

Hemodialüüs on see, kui arstid võtavad inimeselt verd, puhastavad vere spetsiaalse filtriga, mida nimetatakse hemodialüsaatoriks, ja panevad selle inimesele tagasi. Kui veri on puhastatud, eemaldatakse sellest vesi, soolad ja jäätmed. Seda tuleb teha 2-4 korda nädalas (tavaliselt 3 korda). Iga kord kulub selleks 2-4 tundi.

Hemodialüüs ja peritoneaaldialüüs ei ole täiuslikud. Nad teevad osa neeru tööst, kuid see ei ole sama hea kui tõeline neer. Nii et inimesed, kes vajavad dialüüsi, ei ole sama terved. Nad peavad võtma ravimeid. Näiteks neerupuudulikkuse korral ei tooda neerud erütropoetiini. Arstid peavad inimestele andma erütropoetiini, et nad toodaksid piisavalt punaseid vereliblesid.

Transplantatsioon

Parem viis neerude töö tegemiseks on anda inimesele teine neer. Seda nimetatakse neeru siirdamiseks. Neerusiirdamine on kõige levinum elundisiirdamise liik. See on kõige levinum, sest meil on kaks neeru, kuid eluks on vaja ainult ühte neeru. Inimesed, kes on elus, võivad teisele inimesele neeru annetada.

Isegi siirdatud neerud ei ole samad kui neerud, millega inimesed on sündinud. Neerusiirdamise saanud inimene peab võtma tugevaid ravimeid, et tema keha ei ründaks uut neeru. Mõnikord lakkab siirdatud neer aastate pärast töötamast. Kuid mõnikord võib patsient saada uue siirdatud neeru pärast seda, kui esimene neeru on lakanud töötamast.

Ajalugu

Euroopas arvati laialdaselt, et südametunnistus asub tegelikult neerudes. See idee pärineb heebrea piiblist. Tänapäeval on arstiteadlased näidanud, et neerudel ei ole sellist psühholoogilist rolli.