Punased verelibled (erütrotsüüdid) — funktsioon, arv ja hemoglobiin
Punased verelibled (tuntud ka kui RBC, punased verekehad või erütrotsüüdid) on veres olevad rakud, mis transpordivad hapnikku. Naistel on umbes 4,8 miljonit punast vererakku mikroliitri vere kohta. Meestel on 5,4 miljonit punast vererakku mikroliitri vere kohta. Punased vererakud on punased, sest neis on hemoglobiini.
Mis on punaste vereliblede ülesanded?
- Hapniku transport: erütrotsüüdid kannavad kopsudest hapnikku kudedesse, kasutades selleks hemoglobiini.
- Hiildevormis süsinikdioksiidi ärajuhtimine: osa CO2 liigub otseselt vererakkude abil tagasi kopsudesse; suur osa CO2 transpordist toimub veres plasma ja bikarbonaati kaudu.
- pH ja ioonitasakaal: vererakud osalevad vere happesuse (pH) reguleerimises.
- Funktsionaalne paindlikkus: erütrotsüüdid on kahepoolse süvendiga (bikonkavsed), mis suurendab nende pindala ja aitab läbi kitsaste kapillaaride liikuda.
Koosseis ja hemoglobiin
Hemoglobiin on valk, mis sisaldab heme-gruppi ja rauda, ning seob hapnikku. Inimese täiskasvanu hemoglobiin koosneb tavaliselt neljast globiiniahelast (kahe alfa- ja kahe beeta-ahelaga). Fetaalne hemoglobiin (HbF) omab kõrgemat hapniku affiniteitti, mis aitab lootel varastada hapnikku emalt.
Punase vereraku sees leidub ka mitmeid ensüüme (nt glükolüüsi ensüümid) ja membraanivalke, mis hoiavad raku kuju ja funktsiooni.
Arv ja normaalsed vahemikud
- Meestel: tavaliselt umbes 4,5–5,9 miljonit erütrotsüüti mikroliitri (µl) vere kohta.
- Naistel: tavaliselt umbes 4,0–5,2 miljonit erütrotsüüti mikroliitri (µl) vere kohta.
- Ravimata kõrvalekalded võivad viidata aneemiale (madal arv) või polütsüteemiale (kõrge arv).
Elutsükkel ja tootmine
Punased verelibled tekivad luuüdis protsessis, mida nimetatakse erütropoeesiks. Selle protsessi käivitab peamiselt hormoon erütropoetiin, mida toodetakse neerudes vastusena madalale hapniku tasemele. Erütrotsüütide eluiga on keskmiselt umbes 120 päeva. Vananenud rakud eemaldatakse peamiselt põrnast ja maksast, kus makrofaagid lagundavad hemoglobiini ning taaskasutavad raua uue erütropoeesi jaoks.
Mida näitavad muutused punaste vererakkude arvus?
- Vähendatud arv (aneemia): võib põhjustada väsimust, kahvatust, õhupuudust, pearinglust ja kiiret südametööd. Levinud põhjused: rauapuudus, B12- või foolhappe puudus, kroonilised haigused, hemolüüs (erütrotsüütide enneaegne lagunemine) ja verejooks.
- Suurenenud arv (polütsüteemia): võib põhjustada peavalu, nägemishäireid, sügelust ja trombide tekke riski. Põhjuseks võib olla dehüdratsioon, elamine suure kõrguse juures, suitsutamine või harvemalt luuüdihaigused.
Kuidas kontrollitakse punaseid vereliblesid?
Standardne vereanalüüs ehk täielik verepilt (CBC) mõõdab erütrotsüütide arvu, hemoglobiini taset, hematokriti ja muid parameetreid. Täiendavad uuringud võivad hõlmata retikulotsüütide arvu (noored punased verelibled), periferaalset vereloome määrdumist ja raua-, B12- ning foolhappe tasemeid.
Ravi ja ennetus
- Ravi sõltub põhjusest: raudravimid rauavaeguse korral, B12 või foolhape puuduse korral, vereülekanded raskes aneemias ning erütropoetiinravi mõnel juhul.
- Ennetus hõlmab tasakaalustatud toitumist (raud, B12, foolhape), suitsetamisest loobumist ja krooniliste haiguste korral nende adekvaatset juhtimist.
Millal pöörduda arsti poole?
Pöörduge arsti poole, kui teil on püsiv väsimus, õhupuudus, ootamatu kahvatus, korduvad peavalud või muud sümptomid, mis viitavad vereprobleemidele. Kui vereanalüüs näitab ebanormaalseid tulemusi, teeb arst vajalikud lisauuringud ja määrab sobiva ravi.
Kokkuvõte: punased verelibled on organismi jaoks hädavajalikud hapniku transpordiks ja vere normaalseks funktsioneerimiseks. Nende arv ja hemoglobiini tase annavad olulist teavet tervisliku seisundi kohta ning kõrvalekaldeid on sageli võimalik edukalt uurida ja ravida.
Funktsioon
Punaste vereliblede kõige olulisem ülesanne on hapniku (O2 ) transportimine kudedesse. Hemoglobiin võtab hapnikku vastu kopsudes. Seejärel liigub see läbi veresoonte ja viib hapniku südame kaudu kõikidesse teistesse rakkudesse. Vererakud käivad läbi kopsude (hapniku kogumiseks), läbi südame (hapniku andmiseks kõikidele rakkudele). Nad lähevad tagasi südamesse, et neid uuesti kopsudesse pumbata (et taas hapnikku koguda), nii et veri teie kehas läbib kahekordse ringkäigu, läbides kaks korda südame, enne kui see lõpetab ühe täieliku ringkäigu läbi keha.
Punased vererakud on donuti kujuga, kuid ilma auguta. Sellist kuju nimetatakse kahesuunaliseks kettaks. Pärilikud haigused, näiteks sirprakuline haigus, võivad aga põhjustada nende kuju muutumist ja peatada verevoolu kapillaarides ja veenides. Plasma saadakse täisverest. Hüübimise vältimiseks lisatakse verele kohe pärast vere võtmist antikoagulant (nt tsitraat).
Arutelu
Imetajate punaliblede eripäraks on see, et neil puudub küpsel kujul rakutuum. Nendel rakkudel on arengu ajal tuumad, kuid need suruvad need küpsedes välja. See annab rohkem ruumi hemoglobiinile. Imetajate RBC-d kaotavad ka kõik muud rakuorganellid, nagu mitokondrid, Golgi aparaat ja endoplasmaatiline retikulum. Kõigil teistel selgroogsetel on tuumaga punased verelibled.
Kuna mitokondrid puuduvad, ei kasuta rakud ühtegi hapnikku, mida nad kannavad. Selle asemel toodavad nad energiakandja ATP. Kuna neil puuduvad tuumad ja organellid, ei sisalda küpsed punased vererakud DNA-d ega suuda sünteesida RNA-d. Nad ei saa jaguneda ja nende parandamisvõime on piiratud. See tagab ka selle, et ükski viirus ei saa imetajate punaseid vereliblesid sihtmärgiks võtta.
CO2 transport veres
Süsihappegaas (CO2 ) kandub veres kolmel erineval viisil. Täpsed protsendid varieeruvad sõltuvalt sellest, kas tegemist on arteriaalse või venoosse verega.
- Suurem osa sellest (umbes 68% kuni 83%) muundatakse punastes vererakkudes oleva ensüümi karboanhüdraasi abil bikarbonaatioonideks HCO−
3 . reaktsiooni CO2 + H2 O → H2 CO3 → H+ + HCO−
3 . - 5% - 10% lahustub vereplasmas.
- 5% - 10% on seotud hemoglobiiniga karbamiine sisaldavate ühenditena.
