Rotaviirus: põhjused, sümptomid, ravi ja vaktsineerimine lastel

Rotaviirus lastel: põhjused, sümptomid, ravi ja vaktsineerimine — kuidas ennetada dehüdratsiooni, ära tunda tunnuseid ja kaitsta lapsi vaktsiiniga.

Rotaviirus on kõhulahtisust põhjustav viirus. Enamasti haigestuvad sellesse ainult alla viieaastased lapsed. Haiguse tunnused on tugev kõhulahtisus ja oksendamine, mis algab äkki ja kestab kaks või kolm päeva. Rotaviirus põhjustab kõhulahtisust ka loomadel. Paljudes riikides on saadaval vaktsiin, mis takistab laste haigestumist.

Nagu enamik viiruseid, koosnevad rotaviirusedki RNAst ja valkudest. RNA kannab geene, mida kasutatakse uute rotaviiruste valmistamiseks. Neid nimetatakse rotaviirusteks, sest nad näevad mõnikord välja nagu väikesed rattad ja "rota" on ladina keeles sõna "ratas". Rotaviirused satuvad organismi suu kaudu ja neid ei ole õhus nagu külmetushaigusi põhjustavaid viiruseid. Haigus levib kõige sagedamini määrdunud käte ja toiduvalmistamiseks kasutatavate esemete kaudu, kuid viirused võivad saastuda ka veega. Rotaviirused on väga väikesed. Nad on palju väiksemad kui bakterid ja neid saab näha ainult elektronmikroskoobi abil.

Lapsed, kes ei ole vaktsineeritud, nakatuvad tavaliselt rohkem kui üks kord. Kuid kui lapsed on umbes viieaastased, on nad tavaliselt immuunsed ja ei saa enam nakatuda. See on tingitud sellest, et nende organism on muutunud viiruste suhtes resistentseks.

Rotaviirused nakatavad rakke, millest on valmistatud peensool. See muudab toidu seedimise kehale raskeks. Lapsed paranevad tavaliselt nakkusest täielikult. Kuid väga oluline on veenduda, et nad joovad piisavalt vett, et asendada kaotatut. Paljudes riikides kasutatakse ravimit, mida nimetatakse "suukaudseks rehüdratsioonilahuseks". See on väikeses pakendis, mida lisatakse joogiveele. See sisaldab soola ja suhkrut, mis aitab organismil vett vastu võtta.

Rotaviirused avastati 1970. aastatel. Sellest ajast alates on arstid ja teadlased näidanud, et need on probleemiks lastele kogu maailmas. Igal aastal sureb rotaviirusnakkusesse üle 500 000 lapse ja veel peaaegu kaks miljonit last haigestub raskelt. Bill ja Melinda Gatesi fond aitab maksta rotaviirusevastaste vaktsiinide eest riikides, kes ei saa neid endale lubada. Aastatel 2006-2011 andis ta üle 82 miljoni USA dollari.

Mis põhjustab rotaviirust ja kuidas see levib?

Rotaviirus levib peamiselt suukaudselt — nakatunud inimese väljaheidetega saastunud käte, pindade, toidu või vee kaudu. Viirus võib püsida pindadel ja mänguasjadel mitu tundi kuni päevi, mis teeb leviku eriti kergeks lasteasutustes. Õhuga levimine ei ole tavapärane.

Tüüpilised sümptomid

Äkiline oksendamine (mõnikord mitu korda järjest)
Vesi- või lahja kõhulahtisus, mis võib kesta 3–8 päeva
Palavik ja kõhuvalu
Dehüdratsioon — vähenenud urineerimine, kuiv suu, loid või unine laps

Mõnel lapsel võib haigus olla kergem ja mõnel raskem — eelkõige on suurim risk väga väikestel imikutel ja väikelastel.

Diagnoos ja millal pöörduda arsti poole

Diagnoos põhineb enamasti sümptomitel ja haigusloo andmetel. Vajadusel saab arsti juures teha väljaheiteanalüüsi rotaviiruse tuvastamiseks. Pöörduge kiiresti arsti poole, kui lapsel tekib tugev oksendamine, märgatav dehüdratsioon, veri väljaheites või kui laps muutub loidaks ja ei reageeri tavapärasel viisil.

Ravi ja kodune hooldus

Peamine ravi on vedeliku- ja soolavahetuse taastamine — suukaudsed rehüdratsioonilahused (ORT) on selleks efektiivsed.
Ärge andke imikutele ega väikelastele aspiriini; palaviku või valude puhul konsulteerige arstiga sobiva ravimi osas.
Kui laps ei suuda vedelikku hoida, oksendab pidevalt või on dehüdratsioon raske, võib olla vajalik haiglaravi ja vedeliku manustamine intravenoosselt.
Toitmine: kui laps on võimeline sööma, jätkake tavatoidu andmist väikeste portsjonitena; rinnaga toitmine tuleks jätkata.

Ennetus ja vaktsineerimine

Hea hügieen — käte pesemine seebi ja veega pärast mähkmete vahetamist, enne sööki ja pärast tualetis käimist — aitab nakatumist vähendada, kuid ei välista seda täielikult.

Vaktsiin on kõige tõhusam viis rotaviiruse tekitatud raske kõhulahtisuse ärahoidmiseks. Paljudes riikides kuulub rotaviiruse vaktsiin rutiinse laste immuniseerimise hulka. Vaktsiini annused ja ajakava sõltuvad konkreetsest preparaadist, seega konsulteerige perearstiga.

Vaktsineerimine vähendab märkimisväärselt haiglaravi vajadust ja surmajuhtumeid rotaviiruse tõttu.

Riskigrupid ja prognoos

Kõige suurema riskiga on alla 2-aastased lapsed, eelkõige need, kellel on kaasnevaid haigusi või kellele ei anta piisavalt vedelikku haigusega kaasneva oksendamise ja kõhulahtisuse ajal. Enamik lapsi taastub täielikult, kuid ravi viivituse või ebapiisava vedelikuasenduse korral võib haigus muutuda eluohtlikuks.

Nõuanded vanematele

Pane rõhku vedeliku andmisele — suukaudsed rehüdratsioonilahused on eelistatud.
Jälgi lapse urineerimist (määrab dehüdratsiooni kergesti) ja üldist ärksust.
Hoolitse puhtuse eest: pese käsi sageli, desinfitseeri mähkimisalust ja mänguasju.
Aruta vaktsineerimist oma arsti või tervishoiuteenuse pakkujaga — vaktsiin kaitseb raske haiguse eest.

Globaalsed aspektid

Rotaviirus on maailma mastaabis oluline lastehaiguste põhjus. Paljud rahvusvahelised programmid ja fondid aitavad pakkuda vaktsiine madala sissetulekuga riikidele, et vähendada haiguskoormust ja suremust. Vaktsiiniprogrammid on juba säästnud arvukalt laste elusid.

Kui teil on konkreetseid küsimusi teie lapse sümptomite, vaktsineerimise või koduse ravi kohta, küsige perearstilt või tervishoiutöötajalt, kes oskab anda nõu teie lapse individuaalse olukorra kohta.

Küsimused ja vastused

K: Mis on rotaviirus?

V: Rotaviirus on kõhulahtisust põhjustav viirus. See esineb kõige sagedamini alla viieaastastel lastel ja võib mõjutada ka loomi.

K: Millised on rotaviiruse tunnused?

V: Rotaviiruse tunnuste hulka kuuluvad tugev kõhulahtisus ja oksendamine, mis algavad äkki ja kestavad kaks või kolm päeva.

K: Kuidas saab rotaviiruse?

V: Rotaviirused satuvad organismi suu kaudu, tavaliselt määrdunud kätelt või toiduvalmistamiseks kasutatavatest asjadest, kuid neid võib olla ka saastunud vees.

K: Kas täiskasvanud võivad saada rotaviirust?

V: Täiskasvanud saavad tavaliselt rotaviiruste suhtes immuunseks umbes viieaastaseks, seega on nende nakatumine vähem tõenäoline kui noorematel lastel, kes ei ole vaktsineeritud.

K: Kui väikesed on rotaviirused?

V: Rotaviirused on väga väikesed - palju väiksemad kui bakterid - ja neid saab näha ainult elektronmikroskoobi abil.

K: Mitu inimest sureb igal aastal rotoviiruse tõttu?

V: Igal aastal sureb üle maailma üle 500 000 inimese rotoviirusnakkuse tõttu.

K: Millist abi antakse riikidele, kes ei saa endale lubada rotoviiruse vastaste vaktsiinide ostmist?

V: Bill ja Melinda Gatesi fond on aastatel 2006-2011 eraldanud üle 82 miljoni USA dollari, et aidata maksta rotoviiruse vastaste vaktsiinide eest riikides, kes ei saa neid endale lubada.