Cruzan vs. Missouri Tervishoiuameti direktor

Taust

11. jaanuaril 1983 sõitis Nancy Cruzani auto teelt välja. Ta maandus 35 meetrit eemal, näoga allapoole veega täidetud kraavis. Kui kiirabi kohale jõudis, oli tema süda seiskunud ja ta ei hinganud. Meedikud elustasid teda, kuid tema aju oli kahjustatud, kuna tal ei olnud piisavalt hapnikku. Ajukahjustus põhjustas püsiva vegetatiivse seisundi.

Arstid panid talle sondi, et toitu ja vett saaks anda toru kaudu. Ilma sonditoruta oleks Cruzan surnud nälga või dehüdratsiooni, sest ta ei suutnud midagi alla neelata.

1988. aastal palusid Cruzani vanemad arstidel lõpetada tema toitmine sondi kaudu. Nad uskusid, et Nancy ei oleks tahtnud elada püsivas vegetatiivses seisundis. Ta oli hiljuti öelnud ühele sõbrale, et kui ta saaks raskelt vigastada või haigestuda, ei tahaks ta elada, kui ta ei saaks elada "vähemalt pooleldi normaalselt". Nancy vanemad tahtsid, et ta saaks surra. Haigla keeldus aga sondi eemaldamisest ilma kohtuotsuseta.

Madalama astme kohtuotsused

Cruzanid palusid kohtul kohustada haiglat eemaldama Nancy toitmissondi. Kohus nõustus sellega.

Kohus ütles, et inimesel on põhiseaduse kohaselt "loomulik põhiõigus", et keegi teeks otsuse elutegevuse lõpetamise kohta, "kui inimesel ei ole enam kognitiivset aju funktsiooni ... ja tal ei ole lootust edasiseks taastumiseks". Kohus ütles, et Nancy vestlus oma sõbraga näitas, et ta ei soovi elada püsivas vegetatiivses seisundis.

Missouri osariik kaebas selle otsuse edasi. Juhtum jõudis Missouri osariigi ülemkohtusse, mis tühistas esimese astme kohtu otsuse. Missouri ülemkohus otsustas, et keegi ei saa keelduda teise inimese ravist, välja arvatud juhul, kui:

• isikul oli elavat tahet, mis on juriidiline dokument, milles on kirjas, mida isik soovib teatud meditsiinilistes olukordades (näiteks: "Ma ei soovi ravi, kui ma kunagi satun püsivasse vegetatiivsesse seisundisse"); VÕI
• Oli "selge ja veenev ... usaldusväärne tõend", et isik oleks tahtnud ravist keelduda. Sellist tõendusmaterjali Cruzani juhtumi puhul ei olnud, ütles kohus.

Riigikohus

Ameerika Ühendriikide ülemkohus nõustus Missouri ülemkohtu otsuse peale esitatud apellatsioonkaebust arutama. See oli esimene "õigus surra" juhtum, mida Ameerika Ühendriikide ülemkohus oli kunagi kuulanud. . ^p.27

Cruzani juhtum jagas ülemkohtu. Viis ülemkohtu kohtunikku (kohtunikku) kirjutasid juhtumi kohta oma arvamuse.^p.28 Neli ei olnud kohtu tehtud otsusega nõus. Kohus otsustas siiski 5-4 häälteenamusega, et Missouri ülemkohus tegi õige otsuse. Nad otsustasid, et Missouri ei rikkunud põhiseadust, kui ta nõudis "selgeid ja veenvaid tõendeid" selle kohta, et Nancy oleks tahtnud, et tema elutegevus lõpetataks.

USA ülemkohus otsustas, et pädevatel inimestel (inimestel, kes on võimelised ise otsuseid tegema) on õigus keelduda ravist. Nad ütlesid, et põhiseadus annab pädevatele inimestele selle õiguse Ameerika Ühendriikide põhiseaduse neljateistkümnenda muudatuse nõuetekohase menetluse klauslis.

Kuid selles öeldi, et asjad on teisiti nende inimeste puhul, kes ei ole teovõimelised (inimesed, kes ei saa ise otsuseid teha - näiteks seetõttu, et nad on püsivas vegetatiivses seisundis). Kui teine isik soovib keelduda ebakompetentse isiku ravist, peab ta näitama "selgeid ja veenvaid tõendeid" selle kohta, et ravist keeldumine on see, mida isik sooviks.

Pärast seda, kui Riigikohus

Cruzans

Pärast ülemkohtu otsust pöördusid krusaanid uute tõenditega tagasi esimese kohtuistungi kohtusse. Kohus otsustas, et Cruzani perekonnal olid nüüd selged ja veenvad tõendid selle kohta, et Nancy oleks tahtnud, et tema elutegevus lõpetataks, kui ta oleks olnud püsivas vegetatiivses seisundis. 14. detsembril 1990 eemaldati Nancyst sondi.

Protestijad esitasid kohtule seitse erinevat avaldust, et püüda Nancy toitmissondi tagasi panna, kuid kohus keeldus.^p.29 Seejärel läksid 18. detsembril üheksateist inimest Nancyt haiglaruumi ja püüdsid ise tema sondi tagasi ühendada; nad arreteeriti. ^p.29

Nancy Cruzan suri 26. detsembril 1990. Ta oli kaheksa aastat püsivas vegetatiivses seisundis.

Nancy matustel ütles tema isa ajakirjanikele: "Ma eelistaksin oma tütre tagasi saada ja lasta kellelgi teisel olla see teerajaja."^p.29 Kuus aastat hiljem tappis ta end.

Efektid

Cruzani kohtuasi on üks tähtsamaid "õigus surra" kohtuasju Ameerika Ühendriikide ajaloos. Sellega loodi pretsedendid, mida kohtud järgivad tulevikus paljudes kohtuasjades.

See juhtum äratas ka paljude ameeriklaste huvi elavate testamentide ja muude eelnevate korralduste kirjutamise vastu (dokumendid, milles arstidele ja pereliikmetele öeldakse, mida nad teatud meditsiinilistes olukordades soovivad, kui nad ei saa ise otsuseid teha).

Nancy Cruzani hauakivi