Metamfetamiin — määratlus, toime, kasutus ja sõltuvus
Metamfetamiin (mida nimetatakse ka metamfetamiiniks või speediks) on inimtekkeline stimulant. Paljud inimesed kasutavad seda illegaalselt, kuid mõnikord kasutatakse seda seaduslikult retsepti alusel tähelepanu puudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire (ADHD) või rasvumise raviks ravimina nimega "Desoxyn". Metamfetamiin mõjutab kesknärvisüsteemi ja suurendab ajus teatud signaalainete (eriti dopamiini, norepinefriini ja serotoniini) taset, mis põhjustab ärksust, eufooriat ja vähendavat söögiisu.
Metamfetamiinil on kaks isomeeri, sageli nimetatud "vasakpoolseks" ja "parempoolseks". Vasakpoolne metamfetamiin (levorotatoorne vorm) on mõnes ravimis kasutatav ja tal on köha leevendavaid omadusi ning see on teatud olukordades seaduslik. Parempoolne metamfetamiin (dekstrovorm) tekitab tugeva eufooria ja kõrvetustunde ning on sageli ebaseaduslik tänu suuremale kuritarvituspotentsiaalile; käesolev artikkel keskendub peamiselt sellele vormile.
Metamfetamiin tekitab väga suurt sõltuvust. See tähendab, et kui inimene hakkab seda uimastit võtma, tekib suur soov seda korduvalt tarvitada, isegi kui sellel on tervise- ja sotsiaalsed kahjulikud tagajärjed.
Metamfetamiin võib olla pulbrina või kristallina ning seda võib nuusutada, suitsetada, süstida või suu kaudu võtta. Suitsetatud kujul nimetatakse seda sageli "jääks", "kristalliks", "crankiks", "batu‑ks", "barang‑iks", "cerita‑ks" või "klaasiks".
Toime ja mehhanism
Metamfetamiin suurendab ajus dopamiini, norepinefriini ja serotoniini taset, vabanedes neid suuremas koguses ja takistades nende tagasihaaret. See põhjustab:
- tugevat energiataseme tõusu ja erksust,
- eufooriat ja enesekindluse suurenemist,
- söögiisu vähenemist,
- vähenenud unevajadust.
Kasutusviisid ja toime algus
Toime tugevus ja kiirus sõltuvad manustamisviisist:
- nuusutamine — toime algab minutite jooksul, kestab paar tundi;
- suitsetamine — toime algab väga kiiresti (sekundites kuni minutites) ja on intensiivne;
- süstimine — toime algab peaaegu kohe ja on samuti väga tugev;
- suukaudne võtmine — toime algab aeglasemalt (pool kuni paar tundi) ja kestab kauem.
Lühiajalised ja pikaajalised mõjud
Lühiajalised (akutsed) mõjud võivad hõlmata: erutatust, ärevust, unepuudust, kiiret südame löögisagedust, kõrget vererõhku, pearinglust, iiveldust, oksendamist, liigsuitsemist või motoorseid repetitiivseid liigutusi (tics), hüpertermia ja krambid. Suured annused või kombineerimine teiste kesknärvisüsteemi stimuleerivate või pärssivate ainete (nt alkohol, bensodiasepiinid) võivad viia eluohtlike seisunditeni.
Pikaajaline kasutamine võib põhjustada:
- kroonilisi psühhiaatrilisi häireid, sh paranoiat, hallutsinatsioone ja skisofreeniataolisi sümptomeid,
- mäluhäireid ja kognitiivse võime langust,
- tõsist kaalulangust ja alatoitumust,
- hamba- ja suuõõneprobleeme (nn "meth mouth"),
- naha haavandid ja infektsioonid (eriti kui inimene kriimustab või kraabib),
- südameprobleemid, insult ja veresoonte kahjustused.
Sõltuvus ja võõrutus
Metamfetamiini sõltuvus on nii psühholoogiline kui füsioloogiline. Regulaarne kasutamine muudab ajukeemiat nii, et looduslikud tegevused pakuvad vähem naudingut, mis suurendab uimasti otsimise ja tarvitamise tungi. Võõrutusperiood võib kesta päevi kuni nädalate või kuude kaupa ning hõlmata tugevat väsimust, depressiooni, ärevust, suurenenud söögiisu ja unehäireid. Mõnel juhul võib depressioon olla nii sügav, et tekib enesetapuriski — kiire abi on vajalik.
Märgid ja ohumärgid
Tuntud märgid metamfetamiini tarvitamisest:
- silmade laienemine või punetus,
- kiire kõne ja liigutuste suurenemine,
- ärksus ja vähene unimine,
- järsk kaalulangus, isu kadumine,
- hambaaukude ja suupea kahjustused,
- rahutused, paranoiline käitumine, hallutsinatsioonid,
- süstimisel: nõelatingimused, abscessid, nakkuse tunnused.
Ravi ja abi
Hetkel ei ole metamfetamiini sõltuvuse vastu laialdaselt heaks kiidetud farmakoloogilist ravimit, mis oleks universaalselt tõhus. Ravi keskendub peamiselt psühhosotsiaalsetele lähenemistele:
- Kognitiiv‑käitumuslik teraapia (CBT),
- kontingentsuse juhtimine (preemiasüsteemid),
- grupiteraapia ja tugigrupid, sh 12‑sammaste programmid,
- residentsravi raskematel juhtudel,
- vahel on abiks antidepressandid või muud sümptomaatilised ravimid, kuid need ei asenda psühhoteraapiat.
Seaduslik seisund ja riskid
Metamfetamiin on paljudes riikides keelatud või rangelt reguleeritud. Omamine, valmistamine ja müük võivad kaasa tuua kriminaalvastutuse. Illegaalse tootmisega kaasnevad ka kemikaalidest tingitud ohtlikud lõhnad ja plahvatusoht, mis võivad ohustada nii tootjaid kui ümbritsevaid inimesi.
Kahjude vähendamine
Kui inimene ei ole valmis lõpetama, võib kahjude vähendamine aidata vähendada otseseid terviseriske:
- väldi süstimist, kui võimalik; kui süstid, kasuta ühekordseid steriilseid nõelu ja jagamiste vältimiseks olemasolevaid vahetusprogramme,
- ära sega metamfetamiini alkoholiga ega bensodiasepiinidega,
- jälgi vedeliku- ja soolavahetust ning püsi jahedas, et vältida ülekuumenemist,
- otsige meditsiinilist abi infektiooni, kramplike seisundite või tugevate psühhiaatriliste sümptomite puhul,
- kasuta testi‑komplekte ja -teenuseid, kus neid pakutakse, et teada saada aine puhtus ja vähendada ootamatuid reaktsioone.
Kui sinu või kellegi teise kasutamine põhjustab muret — otsi abi tervishoiutöötajalt, nõustajalt või kohaliku sõltuvusravi teenuse kaudu. Kiireloomuliste eluohtlike sümptomite korral helista hädaabile.


Puhas Crystal Meth


Metamiidi keemiline struktuur
Metamfetamiini kasutamise viisid
Snorting
Metamfetamiini nuusutamisel jahvatatakse metamfetamiinikristallid ja muudetakse väikesteks joonteks (mida nimetatakse ka rööbasteks). Seejärel inhaleeritakse neid nina kaudu kokku rullitud paberi, kokku rullitud dollaripaberite, tühjade plastmassist pliiatsitorude, lühikeste plastmassist kõrrede või muude asjade abil, mida saab teha väikese "toru" kujuga.
Kui amfetamiini nuusutatakse, kestab selle mõju kauem kui suitsetamise või süstimise korral. Mõju võib kesta kuni kaksteist tundi. Mõju avaldumine võtab siiski kauem aega ja "kiirustamine" (väga õnnelik tunne, mida nimetatakse eufooriaks) ei ole nii tugev.
Metamfetamiini nuusutamine võib kahjustada nina siseküljel asuvat nina vaheseina. Samuti võivad inimesed, kes kasutavad sama nuusktoru, saada infektsioone.
Suitsetamine
Kui amfetamiini suitsetatakse, pannakse kristallid klaastorusse (mida nimetatakse "amfetamiinitoruks") või õõnsasse lambipirni. Kristallid soojendatakse altpoolt leegiga (näiteks tulemasinast või tikutulest). Metamfetamiini ei "suitsetata" sel viisil; seda kuumutatakse, kuni see sulab. Kui see sulab, muutub see gaasiks, mida kasutaja seejärel sisse hingab.
Metamfetamiini suitsetamine põhjustab väga kiiresti eufooriat ja tekitab tugevat eufooriat. Aur (gaas) võib aga kahjustada kopsusid.
Süstimine
Metamfetamiini saab segada veega, seejärel panna nõelasse ja süstida. Metamfetamiini võib süstida naha alla (seda nimetatakse "skin-poppinguks"), lihasesse või veeni. Kõige kiirema ja tugevama eufooria tekitab amfetamiini süstimine veeni.
Amfetamiini süstimine võib kahjustada keha mitmel viisil. See tekitab väga suurt sõltuvust. Inimesed võivad mustadest nõeltest nakatuda (sealhulgas HIV, C-hepatiit ja paljud teised).
Söömine
Kui metamfetamiini süüakse, imendub see organismi seedesüsteemist. Mõju avaldumine võtab kauem aega, kuid kestab kauem.
Efektid
Soovitud mõju
Soovitud mõju on see, mida inimesed tahavad tunda, kui nad võtavad metamfetamiini. Nende hulka kuuluvad:
- Eufooria
- Palju energiat
- Võime kaua ärkvel püsida
- Kaalu kaotamine
Ebasoodsad mõjud
Kõrvaltoimed on halvad asjad, mida metamfetamiini tarvitamine võib põhjustada. Metamfetamiinil on palju kahjulikke mõjusid. Näiteks:
Sõltuvus
Metamfetamiin tekitab väga suurt sõltuvust. See tähendab, et kui inimesed hakkavad seda uimastit võtma, tahavad nad seda rohkem võtta, isegi kui see teeb neid haigeks.
Üks põhjus, miks amfetamiin on nii sõltuvust tekitav, on see, et inimesed tunnevad end väga halvasti, kui toime hakkab ära kaduma. Paljud kasutajad väidavad, et neil on pärast tarvitamist kontrollimatu soov saada rohkem narkootikumi.
Kui inimesed on sõltuvuses amfetamiinist, tekivad neil võõrutusnähud, kui nad ei võta amfetamiini. See tähendab, et nad tunnevad end väsinud ja/või näljased, kui nad ei võta ravimit. Näiteks ilma amfetamiinita tunnevad inimesed anhedooniat. See tähendab, et nad ei suuda end ilma metat manustamata hästi tunda.
Üleannustamine
Metamfetamiini üleannustamine (liiga palju võtmine) võib inimese väga haigeks teha. Mõned metamfetamiini üleannustamise sümptomid on väga ohtlikud ja võivad inimest isegi tappa. Näiteks võib amfetamiini üleannustamine põhjustada:
- Väga kõrge südame löögisagedus
- südameatakk (või halvemal juhul võib süda lakkab löömast).
- Väga kõrge vererõhk, mis võib põhjustada insuldi.
- Hingamisraskused
- Neerukahjustus või neerupuudulikkus
- Krambid
- kooma (halvimatel juhtudel)
"Meth Mouth"
"Meth Mouth" on termin, mida kasutatakse metamfetamiini tarvitavate inimeste hävinud hammaste kirjeldamiseks. Metasuu võib tekkida väga kiiresti. Uus sõltlane võib terveist hammastest minna kõigi oma hammaste kaotamiseni juba ühe aastaga. Hambade lagunemist (mädanemist) ei põhjusta mitte metamfetamiin ise, vaid see, et metamfetamiinitarbijad ei pese hambaid, joovad palju suhkrurikkaid jooke ja on suukuivad.
Eeldatav eluiga
Metasõltlase oodatav eluiga on 5-10 aastat.
Muud mõjud organismile
Metamfetamiini mõju organismile võib hõlmata järgmist:
- rabdomüolüüs (keha lihased lagunevad)
- Unetus (unehäired)
- Palju higistamine
- Söögiisu kadumine (ei taha süüa) ja suur kaalukaotus.
- Värinad
- Bruksism (lõualuu väga tugevalt kokku surumine; inimene ei suuda seda kontrollida).
- Suurenenud libiido (soov seksida)
Mõju tunnetele ja käitumisele
Metamfetamiini mõju tunnetele ja käitumisele võib hõlmata järgmist:
- Agressioon
- Riskide võtmine (ohtlike asjade tegemine) ilma asju läbimõtlemata (näiteks kaitsmata seks, mis võib levitada sugulisel teel levivaid haigusi).
- Teha asju ikka ja jälle (näiteks pliiatsit tunde järjest koputades); seda nimetatakse "pundiks".
- Paranoiline tunne
- Psühhoos, sealhulgas hallutsinatsioonid ja meelepetted (näiteks võib inimesele tunduda, et tema naha all roomavad putukad).
- Ärrituvus (kergesti ärrituv)
- Paanikahood
Pikaajaline mõju
Pikaajaline amfetamiini tarvitamine võib põhjustada Parkinsoni tõbe ja Alzheimeritõbe. Tegelikult võivad teismelisel, kes võtab metamfetamiini, ilmneda Alzheimeri tõvega sarnased sümptomid.
Inimestel, kes võtavad amfetamiini pikka aega, on sageli tõsiseid psühholoogilisi probleeme, nagu:
- meeleolu kõikumine (väga kiireid meeleolu muutusi)
- Meelepetted (uskumine asjadesse, mis ei ole tõsi)
- Väga halb paranoia


Kahtlustatav metamfetamiini suu
Küsimused ja vastused
K: Mis on metamfetamiin?
V: Metamfetamiin on inimtekkeline stimulant, mida kasutatakse sageli ebaseaduslikult, kuid mida võib ka seaduslikult välja kirjutada tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire (ADHD) või rasvumise raviks.
K: Mitu isomeeri on metamfetamiinil?
V: Metamfetamiinil on kaks isomeeri - "vasakpoolne" ja "parempoolne".
K: Millised on vasakpoolse metamfetamiini mõjud?
V: Vasakpoolne metamfetamiin aitab võidelda nohu vastu ja on seaduslik.
K: Millised on paremakäelise metamfetamiini mõjud?
V: Parempoolne metamfetamiin tekitab kõrvetustunnet ja on enamasti ebaseaduslik.
K: Kas metamfetamiin tekitab sõltuvust?
V: Jah, metamfetamiin võib tekitada suurt sõltuvust, mis tähendab, et kui inimesed hakkavad seda uimastit võtma, tahavad nad seda rohkem võtta, isegi kui see teeb neid haigeks.
K: Kuidas saab metamfetamiini võtta?
V: Metamfetamiin võib olla pulbri või kristallide kujul ning seda võib nuusutada, suitsetada, süstida või süüa. Suitsetatud kujul on seda tuntud kui "jää", "kristall", "crank", "batu", "barang", "cerita" või "klaas".
K: Milliste muude nimetuste all tuntakse suitsetatud metamfetamiini?
V: Suitsetatud metamfetamiini tuntakse kui "ice", "crystal" , "crank" , "batu" , "barang" , "cerita" või "glass" .