Maania

Sümptomid

Kõige tavalisemad mania sümptomid on:

• Meeleolu, mis on kas eufooriline (väga õnnelik) või ärrituv (kergesti ärrituv või vihane).
• Olles väga jutukas. See hõlmab väga kiiret rääkimist (survestatud kõne) ja väga kiiret hüppamist ühelt ideelt teisele (ideede lendamine).
• Ebatavaline energiakogus
• Ei vaja magada
• Olles väga hüper

Muud mania sümptomid võivad olla järgmised:

• Mõtete kiirustamine, mis võib mõnikord teha inimesel võimatuks keskenduda millelegi muule kui oma mõtetele.
• Impulsiivne käitumine (tegelemine ilma läbimõtlemata), näiteks suure raha kulutamine või ebaturvaline seks. Inimesed seavad end suure tõenäosusega ohtu, kui nad on maniakaalses seisundis.
• Füüsilised sümptomid, nagu higistamine, kõhnumine ja kehakaalu langus.
• Hüperseksuaalsus (soov seksida palju rohkem kui tavaliselt)
• Meelepetted, nagu:
• Suursugususe illusioonid: Isik usub, et ta on väga tähtis - näiteks, et ta teab kõike või on kuulus, kõikvõimas või väga rikas.
• Potentsiaaliga seotud illusioonid: Inimene usub, et ta suudab teha asju, mida ta tegelikult ei suuda (näiteks usub, et ta suudab ise maja ehitada, kuigi ta pole kunagi varem midagi ehitanud).
• Tagakiusamishüsteeriumid: Isik usub, et teised inimesed "tahavad teda kätte saada" ja põhjustavad tema probleeme tahtlikult.

Ametlik diagnoos (DSM-5)

Ameerika Ühendriikides kasutatakse psüühikahäirete diagnoosimiseks Ameerika Psühhiaatriaühingu poolt avaldatud raamatut "Psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat" (DSM). DSM-i viimase versiooni, DSM-5, kohaselt on inimesel "maniakaalne episood", kui kõik need asjad vastavad tõele:

1. Isiku meeleolu on olnud ebatavaliselt eufooriline või ärritunud seit vähemalt seit seitsme päeva või kauem.
2. Isiku meeleolumuutused ei ole põhjustatud illegaalsetest uimastitest, ravimitest või meditsiinilisest haigusest.
3. Inimese maania on:
1. tekitades neile ilmselgeid probleeme tööl, perekonnas või sõpradega; VÕI
2. Tehes nad psühhootiliseks; VÕI
3. muutes nad ohtlikuks endale või teistele

Lisaks peab isikul olema kolm või enam neist sümptomitest:

1. Paisutatud enesehinnang või suursugusus (inimene tunneb, et ta on väga tähtis ja eriline).
2. Vajab vaid veidi und, et tunda end puhanuna
3. Tavapärasest jutukas või tundub, et inimene peab pidevalt rääkima (survestatud kõne).
4. Hüppamine ühelt ideelt teisele; või inimene tunneb, et tema mõtted jooksevad ringi.
5. "eesmärgipärase tegevuse" suurenemine, näiteks uute suurte projektide võtmine; või "psühhomotoorne agiteeritus" (palju liikumine, ei suuda paigal istuda).
6. Liiga kerge hajameelsus (inimese tähelepanu langeb liiga kergesti asjadele, mis ei ole olulised).
7. Teha palju tegevusi, millel on suur oht, et need võivad halvasti välja kukkuda (näiteks kulutada palju raha; minna seksuaalsetele seiklustele).

Ametlik diagnoos (ICD-10)

ICD-10 on Maailma Terviseorganisatsiooni süsteem terviseprobleemide klassifitseerimiseks. Selles kirjeldatakse maniakaalset episoodi järgmiselt:

• Inimese meeleolu on eufooriline ja võib muutuda õnnelikust ja muretust kuni "peaaegu kontrollimatu erutuseni".
• Isik on ebatavaliselt energiline ja teeb pidevalt mingit tegevust.
• Tundub, et inimene peab pidevalt rääkima
• Isik ei tundu vajavat und
• Inimene ei suuda millelegi tähelepanu pöörata ja läheb väga kergesti segadusse.
• Sageli tunneb inimene end väga olulisena, on palju enesekindlam kui tavaliselt ja tal on ebamõistlikud ettekujutused sellest, mida ta suudab teha (näiteks võib ta arvata, et miski ei saa teda takistada selle saavutamisel, mida ta tahab).
• Isikul ei ole normaalseid sotsiaalseid tõkkeid (tunne, mida on õige ja kohane teha teiste inimeste ümber). See võib viia ebasobiva, hoolimatu ja isiku jaoks ebatavalise käitumiseni.

Suursuguvõõras patsiendid võivad ekslikult arvata, et nad on palju võimsamad, kui nad tegelikult on.


Demi Lovato, laulja, näitleja ja kirjanik, kes on öelnud, et tal on bipolaarne häire

Põhjustab

Psüühikahäired

Mania on tavaliselt psüühikahäire, kõige sagedamini bipolaarse häire sümptom. I tüüpi bipolaarse häire (bipolaarne I häire) diagnoosi võib panna ühe maniakaalse episoodi põhjal. See on kõige sagedasem mania põhjus.

Kui aga inimene on hüpomaaniline, võib tal olla II tüüpi bipolaarne häire või tsüklotüümia.

Samuti, kui inimesel on psühhoos, mis kestab kauem kui tema maania, võib tal olla skisoaefektiivne häire.

Meditsiinilised põhjused

Mania on tavaliselt põhjustatud psüühikahäirest. Mõned meditsiinilised haigused võivad siiski põhjustada mania sümptomeid. Mõned arstid kasutavad mnemoonikat E-MANIC, et meenutada mania võimalikke meditsiinilisi põhjuseid:

• Endokriinsüsteem: Hüpertüreoidism, hüpotüreoidism või Cushingi sündroom võivad põhjustada maaniat. (Need kõik on probleemid hormoonidega organismis).
• Ravimid: Paljud erinevad ravimid võivad põhjustada maniakaalseid kõrvalmõjusid. Nende ravimite hulka kuuluvad amfetamiinid (mida kasutatakse sageli tähelepanupuudulikkuseja hüperaktiivsuse häire ehk ADHD raviks); antidepressandid; kortikosteroidid; opiaatide valuvaigistid ja paljud teised.
• Alkoholi või ebaseaduslike uimastite kuritarvitamine: Alkohol ja paljud muud uimastid võivad põhjustada maaniat. Nende uimastite hulka kuuluvad kokaiin, amfetamiinid, fenüklidiin (PCP), lüserghappe dietüülamiid (LSD), inhalandid, opiaadid, anaboolsed steroidid ja MDMA (ecstasy).
• Neuroloogilised probleemid: Paljud erinevad ajuprobleemid võivad põhjustada maaniat. Näiteks ajukasvaja, ajukahjustus, hulgiskleroos ja Huntingtoni tõbi võivad kõik põhjustada maniakaalseid sümptomeid.
• Infektsioon: Infektsioonid ajus võivad põhjustada maaniat. Näiteks meningiit, HIV/AIDSi põhjustatud ajuinfektsioonid ja neurosüüfilis (süüfilise viimane staadium, kui haigus jõuab ajju).
• Kardiovaskulaarsed põhjused ja tserebrovaskulaarsed õnnetused (insuldid)

B-12-vitamiini puudulikkus (B-12-vitamiini puudulikkus) võib samuti põhjustada maaniat ja psühhoosi.

Meditsiiniline ravi

Kui mania on põhjustatud meditsiinilisest probleemist, on parim asi, mida teha, ravida seda meditsiinilist probleemi.

Kui mania on põhjustatud psüühikahäirest, on parim ravi ravimite ja psühhoteraapia (vestlus terapeudi või nõustajaga) kombinatsioon.

Tavaliselt ravivad arstid maaniat meeleolu stabiliseerivate ja antipsühhootiliste ravimite kombinatsiooniga. Nende ravimite võtmise ajal peaks patsient regulaarselt käima arsti juures, et kontrollida kõrvaltoimeid.

Kui mania sümptomid on lõppenud, keskendub pikaajaline ravi seejärel ennetavale ravile. Sellise ravi eesmärk on ennetada mania- või depressiooniperioode. Väga sageli kasutatakse selleks ravimite ja psühhoteraapia kombinatsiooni. Bipolaarse häire ja teiste psüühikahäirete puhul toimivad ravimid kõige paremini, kui neid kombineeritakse teiste ravimeetoditega, näiteks psühhoteraapiaga.

Seotud leheküljed

• Ebanormaalne psühholoogia
• Bipolaarne häire
• Kliiniline depressioon